中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
Chinese Journal of Spine and Spinal Cord
2015年
10期
894-898,925
,共6页
陈博来%林涌鹏%赵帅%李永津%杜炎鑫%林定坤
陳博來%林湧鵬%趙帥%李永津%杜炎鑫%林定坤
진박래%림용붕%조수%리영진%두염흠%림정곤
颈椎病%脊柱融合%假体与置入物%临床疗效
頸椎病%脊柱融閤%假體與置入物%臨床療效
경추병%척주융합%가체여치입물%림상료효
Cervical spondylosis%Spinal fusion%Protheses and implant%Clinical efficacy
目的:评价颈椎前路椎间减压融合术中应用零切迹自稳型颈椎融合器(ROI-C)的安全性及临床疗效.方法:回顾性分析我院自2012年3月～2014年3月行颈椎前路椎间减压及ROI-C植骨融合的105例手术患者,其中男性76例,女性29例,年龄平均53.64±11.13岁(20～77岁);单节段76例,双节段23例,三节段5例,四节段1例,共置入ROI-C融合器141枚.记录手术时间、出血量和术后患者吞咽不适的发生率,采用VAS、JOA、NDI评价临床疗效,并利用影像学资料测量术前、术后颈椎曲度和融合节段椎间高度的变化.结果:105例患者均获得随访,随访时间平均22.80±7.04个月(12～36个月).平均手术时间138.34±38.14min,平均手术出血量40.76±96.72ml.术前VAS评分为4.22±0.85分,术后6个月为1.48±0.62分,末次随访时为1.02±0.64分,与术前相比均具有统计学差异(P＜0.01).术前JOA评分为9.84±2.02分,术后6个月为14.2±71.81分,末次随访时为14.83±1.61分,与术前相比差异有统计学意义(P＜0.01).术前NDI评分为39.74±3.69分,术后6个月为12.71±2.82分,末次随访时为10.84±2.14分,均较术前明显改善(P＜0.01).术前颈椎曲度平均为13.58°±7.51°,术后6个月为18.59°±7.11°,末次随访时为19.05°±6.95°,与术前相比有显著性差异(P＜0.01).术前椎间隙高度为3.19±0.41mm,术后6个月为5.03±1.11mm,末次随访时为4.62±0.88mm,与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时所有患者均获得良好的骨性融合.术后早期患者吞咽不适和声音沙哑的发生率分别为4.76％(5/105)和7.62％(8/105),术后6个月上述症状均消失.本组患者随访期间均未发生术后伤口血肿或感染、内置物松动、移位或断裂等并发症.结论:颈椎前路椎间减压融合术中应用零切迹自稳型颈椎融合器(ROI-C)安全、有效,可以获得满意的早期临床疗效,并且改善和维持颈椎整体曲度和椎间隙高度,减少患者术后吞咽不适和声音嘶哑情况的发生.
目的:評價頸椎前路椎間減壓融閤術中應用零切跡自穩型頸椎融閤器(ROI-C)的安全性及臨床療效.方法:迴顧性分析我院自2012年3月～2014年3月行頸椎前路椎間減壓及ROI-C植骨融閤的105例手術患者,其中男性76例,女性29例,年齡平均53.64±11.13歲(20～77歲);單節段76例,雙節段23例,三節段5例,四節段1例,共置入ROI-C融閤器141枚.記錄手術時間、齣血量和術後患者吞嚥不適的髮生率,採用VAS、JOA、NDI評價臨床療效,併利用影像學資料測量術前、術後頸椎麯度和融閤節段椎間高度的變化.結果:105例患者均穫得隨訪,隨訪時間平均22.80±7.04箇月(12～36箇月).平均手術時間138.34±38.14min,平均手術齣血量40.76±96.72ml.術前VAS評分為4.22±0.85分,術後6箇月為1.48±0.62分,末次隨訪時為1.02±0.64分,與術前相比均具有統計學差異(P＜0.01).術前JOA評分為9.84±2.02分,術後6箇月為14.2±71.81分,末次隨訪時為14.83±1.61分,與術前相比差異有統計學意義(P＜0.01).術前NDI評分為39.74±3.69分,術後6箇月為12.71±2.82分,末次隨訪時為10.84±2.14分,均較術前明顯改善(P＜0.01).術前頸椎麯度平均為13.58°±7.51°,術後6箇月為18.59°±7.11°,末次隨訪時為19.05°±6.95°,與術前相比有顯著性差異(P＜0.01).術前椎間隙高度為3.19±0.41mm,術後6箇月為5.03±1.11mm,末次隨訪時為4.62±0.88mm,與術前相比差異有統計學意義(P＜0.05).末次隨訪時所有患者均穫得良好的骨性融閤.術後早期患者吞嚥不適和聲音沙啞的髮生率分彆為4.76％(5/105)和7.62％(8/105),術後6箇月上述癥狀均消失.本組患者隨訪期間均未髮生術後傷口血腫或感染、內置物鬆動、移位或斷裂等併髮癥.結論:頸椎前路椎間減壓融閤術中應用零切跡自穩型頸椎融閤器(ROI-C)安全、有效,可以穫得滿意的早期臨床療效,併且改善和維持頸椎整體麯度和椎間隙高度,減少患者術後吞嚥不適和聲音嘶啞情況的髮生.
목적:평개경추전로추간감압융합술중응용령절적자은형경추융합기(ROI-C)적안전성급림상료효.방법:회고성분석아원자2012년3월～2014년3월행경추전로추간감압급ROI-C식골융합적105례수술환자,기중남성76례,녀성29례,년령평균53.64±11.13세(20～77세);단절단76례,쌍절단23례,삼절단5례,사절단1례,공치입ROI-C융합기141매.기록수술시간、출혈량화술후환자탄인불괄적발생솔,채용VAS、JOA、NDI평개림상료효,병이용영상학자료측량술전、술후경추곡도화융합절단추간고도적변화.결과:105례환자균획득수방,수방시간평균22.80±7.04개월(12～36개월).평균수술시간138.34±38.14min,평균수술출혈량40.76±96.72ml.술전VAS평분위4.22±0.85분,술후6개월위1.48±0.62분,말차수방시위1.02±0.64분,여술전상비균구유통계학차이(P＜0.01).술전JOA평분위9.84±2.02분,술후6개월위14.2±71.81분,말차수방시위14.83±1.61분,여술전상비차이유통계학의의(P＜0.01).술전NDI평분위39.74±3.69분,술후6개월위12.71±2.82분,말차수방시위10.84±2.14분,균교술전명현개선(P＜0.01).술전경추곡도평균위13.58°±7.51°,술후6개월위18.59°±7.11°,말차수방시위19.05°±6.95°,여술전상비유현저성차이(P＜0.01).술전추간극고도위3.19±0.41mm,술후6개월위5.03±1.11mm,말차수방시위4.62±0.88mm,여술전상비차이유통계학의의(P＜0.05).말차수방시소유환자균획득량호적골성융합.술후조기환자탄인불괄화성음사아적발생솔분별위4.76％(5/105)화7.62％(8/105),술후6개월상술증상균소실.본조환자수방기간균미발생술후상구혈종혹감염、내치물송동、이위혹단렬등병발증.결론:경추전로추간감압융합술중응용령절적자은형경추융합기(ROI-C)안전、유효,가이획득만의적조기림상료효,병차개선화유지경추정체곡도화추간극고도,감소환자술후탄인불괄화성음시아정황적발생.
