CAJ | 학술논문

目的探讨不同麻醉方式对颅内动脉瘤围麻醉期血流动力学的影响，为颅内动脉瘤行夹闭术选择安全的麻醉方法。方法选取颅内动脉瘤夹闭术患者47例，随机分为2组，分别给予异氟醚以及瑞芬太尼符合异氟醚麻醉。以降压前为T0，并分别以达到目标血压后即时、5 min、10 min、20 min、30 min以及停止降压后5 min、10 min和30 min为T1～T8。比较2组患者上述时间心率（HR）、平均动脉压（MAP）、周围血管阻力（SVR）、心排血量（CO）、心指数（CI）、每搏输出量（SV）。结果A组患者T1～T7 HR均明显高于B组；T3～ T5 SVR明显低于B组，T3～ T7 SV明显低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组各时间MAP、CO、CI水平差别无统计学意义（P＞0.05）。结论异氟醚联合瑞芬太尼复合麻醉应用于颅内动脉瘤夹闭术患者，降压效果较好，对血流动力学的影响更小，可控性也更高，与单纯使用异氟醚麻醉相比更为理想和安全。
목적탐토불동마취방식대로내동맥류위마취기혈류동역학적영향，위로내동맥류행협폐술선택안전적마취방법。방법선취로내동맥류협폐술환자47례，수궤분위2조，분별급여이불미이급서분태니부합이불미마취。이강압전위T0，병분별이체도목표혈압후즉시、5 min、10 min、20 min、30 min이급정지강압후5 min、10 min화30 min위T1～T8。비교2조환자상술시간심솔（HR）、평균동맥압（MAP）、주위혈관조력（SVR）、심배혈량（CO）、심지수（CI）、매박수출량（SV）。결과A조환자T1～T7 HR균명현고우B조；T3～ T5 SVR명현저우B조，T3～ T7 SV명현저우B조，차이유통계학의의（P＜0.05）。2조각시간MAP、CO、CI수평차별무통계학의의（P＞0.05）。결론이불미연합서분태니복합마취응용우로내동맥류협폐술환자，강압효과교호，대혈류동역학적영향경소，가공성야경고，여단순사용이불미마취상비경위이상화안전。