CAJ | 학술논문

目的：观察康莱特注射液联合旋转式伽马刀全脑放疗施治非小细胞肺癌（NSCLC ）脑转移的近期疗效与安全性，包括患者的中位生存期、生存质量及耐受性。方法56例病理确诊为非小细胞型肺癌NSCLC脑转移瘤患者随机分为3组，观察组A （19例）接受伽玛刀联合康莱特注射液方案治疗。观察组B （19例）接受伽玛刀全脑放疗联合康莱特注射液方案治疗，对照组C（18例）接受伽玛刀联合全脑放疗方案治疗。结果观察组A CR＋PR共10例（总有效率52.63％），稳定SD 3例（15.78％），进展PD 6例（31.57％），总疾病控制率（CR＋PR＋SD）68.42％，中位疾病进展时间8.9个月，中位生存期11.4个月。观察组B CR＋ PR共12例（有效率为63.15％），稳定SD 3例（15.78％），进展PD 4例（21.05％），总疾病控制率（CR＋PR＋SD）为78.95％。对照组C CR＋PR共10例（有效率为52.63％），稳定SD 2例（10.53％），进展PD 6例（31.58％），总疾病控制率（CR＋PR＋SD）为63.15％。观察组不良反应主要为消化道反应，对照组不良反应主要为骨髓抑制作用（粒细胞与血小板减少），以及腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应。所有患者均可耐受。结论对于晚期的 NSCLC脑转移瘤患者，康莱特注射液联合旋转式伽马刀全脑放疗施治较未使用康莱特注射液施治的方案疗效更优且患者耐受性较好，具有较低的血液学毒性，除普遍的消化道不良反应外患者的疾病控制率和生存质量明显改善，是晚期NSCLC患者较为合适的二线治疗方案。
목적：관찰강래특주사액연합선전식가마도전뇌방료시치비소세포폐암（NSCLC ）뇌전이적근기료효여안전성，포괄환자적중위생존기、생존질량급내수성。방법56례병리학진위비소세포형폐암NSCLC뇌전이류환자수궤분위3조，관찰조A （19례）접수가마도연합강래특주사액방안치료。관찰조B （19례）접수가마도전뇌방료연합강래특주사액방안치료，대조조C（18례）접수가마도연합전뇌방료방안치료。결과관찰조A CR＋PR공10례（총유효솔52.63％），은정SD 3례（15.78％），진전PD 6례（31.57％），총질병공제솔（CR＋PR＋SD）68.42％，중위질병진전시간8.9개월，중위생존기11.4개월。관찰조B CR＋ PR공12례（유효솔위63.15％），은정SD 3례（15.78％），진전PD 4례（21.05％），총질병공제솔（CR＋PR＋SD）위78.95％。대조조C CR＋PR공10례（유효솔위52.63％），은정SD 2례（10.53％），진전PD 6례（31.58％），총질병공제솔（CR＋PR＋SD）위63.15％。관찰조불량반응주요위소화도반응，대조조불량반응주요위골수억제작용（립세포여혈소판감소），이급복사、악심、구토、식욕불진등위장도반응。소유환자균가내수。결론대우만기적 NSCLC뇌전이류환자，강래특주사액연합선전식가마도전뇌방료시치교미사용강래특주사액시치적방안료효경우차환자내수성교호，구유교저적혈액학독성，제보편적소화도불량반응외환자적질병공제솔화생존질량명현개선，시만기NSCLC환자교위합괄적이선치료방안。