CAJ | 학술논문

目的：观察应用双水平气道正压通气（BiPAP）及同步间隙指令通气（SIMV）两种模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征（ RDS）的疗效差别。方法选择NICU内进行气管插管、气管内滴入肺泡表面活性物质及机械通气治疗的新生儿RDS 90例，根据机械通气模式的不同分为BiPAP组46例，SIMV组44例，分别予BiPAP及SIMV两种模式通气。观察机械通气后不同时间点血气分析、呼吸机参数变化，观察其机械通气时间、苯巴比妥使用剂量、并发症、病死率等，对存活患儿随访呼吸系统变化。结果机械通气6 h时BiPAP组PaO2、pH值及氧合指数等较SIMV组高，PaCO2、苯巴比妥使用剂量较SIMV组低，而两组SaO2比较差异无统计学意义；机械通气24、48及72 h时BiPAP组PaO2、pH值及氧合指数等较SIMV组高，PaCO2较SIMV组低；机械通气时间BiPAP组为（5.0±2.3） d，SIMV组为（7.1±3.9）d；病死率BiPAP组为4.35％，SIMV组为9.10％。存活患儿反复呼吸道感染发生率Bi-PAP组为29.55％，SIMV组为30.00％。结论 BiPAP治疗新生儿RDS的疗效优于SIMV，但两者存活患儿反复呼吸道感染发生率无明显差异。
목적：관찰응용쌍수평기도정압통기（BiPAP）급동보간극지령통기（SIMV）량충모식치료신생인호흡군박종합정（ RDS）적료효차별。방법선택NICU내진행기관삽관、기관내적입폐포표면활성물질급궤계통기치료적신생인RDS 90례，근거궤계통기모식적불동분위BiPAP조46례，SIMV조44례，분별여BiPAP급SIMV량충모식통기。관찰궤계통기후불동시간점혈기분석、호흡궤삼수변화，관찰기궤계통기시간、분파비타사용제량、병발증、병사솔등，대존활환인수방호흡계통변화。결과궤계통기6 h시BiPAP조PaO2、pH치급양합지수등교SIMV조고，PaCO2、분파비타사용제량교SIMV조저，이량조SaO2비교차이무통계학의의；궤계통기24、48급72 h시BiPAP조PaO2、pH치급양합지수등교SIMV조고，PaCO2교SIMV조저；궤계통기시간BiPAP조위（5.0±2.3） d，SIMV조위（7.1±3.9）d；병사솔BiPAP조위4.35％，SIMV조위9.10％。존활환인반복호흡도감염발생솔Bi-PAP조위29.55％，SIMV조위30.00％。결론 BiPAP치료신생인RDS적료효우우SIMV，단량자존활환인반복호흡도감염발생솔무명현차이。