CAJ | 학술논문

目的：探讨炎症因子超敏C反应蛋白（hs－CRP）、血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp－PLA2）和白细胞介素－6（ IL－6）与急性动脉粥样硬化性脑梗死及其预后的相关性。方法收集急性动脉粥样硬化性脑梗死患者110例，根据pullicino公式计算的脑梗死体积将患者分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级3组。检测患者治疗前及治疗后14 d血清中hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6因子水平。用mRS量表对患者预后进行评价，ROC曲线和Pearson相关分析hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6水平与急性动脉粥样硬化性脑梗死患者预后相关性。结果治疗前Ⅲ级组hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6水平显著高于Ⅰ级组和Ⅱ级组，Ⅱ级组hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6水平高于Ⅰ级组（ P＜0.05）。与治疗前比较，治疗后3组hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6均明显降低（P＜0.05），Ⅲ级组hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6浓度明显高于Ⅰ级组和Ⅱ级组（P＜0.05）；而Ⅰ级组与Ⅱ级组hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 hs－CRP＞8.75 mg／L预测患者预后不良的敏感度为0.850，特异度为0.200；Lp－PLA2＞35.56μg／L预测患者预后不良的敏感度为0.850，特异度为0.286；IL－6＞7.97 ng／L预测患者预后不良的敏感度为0.825，特异度为0.214。 hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6浓度与mRS量表评分呈正相关（r＝0.451，P＝0.019；r＝0.604，P＜0.001；r＝0.371，P＝0.040）。结论炎症反应在急性动脉粥样硬化性脑梗死疾病中具有重要推动促进作用，hs－CRP、Lp－PLA2和IL－6升高与患者预后不良存相关，可能成为预测急性动脉粥样硬化性脑梗死患者预后的独立因素。
목적：탐토염증인자초민C반응단백（hs－CRP）、혈청지단백상관린지매A2（Lp－PLA2）화백세포개소－6（ IL－6）여급성동맥죽양경화성뇌경사급기예후적상관성。방법수집급성동맥죽양경화성뇌경사환자110례，근거pullicino공식계산적뇌경사체적장환자분위Ⅰ급、Ⅱ급、Ⅲ급3조。검측환자치료전급치료후14 d혈청중hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6인자수평。용mRS량표대환자예후진행평개，ROC곡선화Pearson상관분석hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6수평여급성동맥죽양경화성뇌경사환자예후상관성。결과치료전Ⅲ급조hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6수평현저고우Ⅰ급조화Ⅱ급조，Ⅱ급조hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6수평고우Ⅰ급조（ P＜0.05）。여치료전비교，치료후3조hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6균명현강저（P＜0.05），Ⅲ급조hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6농도명현고우Ⅰ급조화Ⅱ급조（P＜0.05）；이Ⅰ급조여Ⅱ급조hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6수평비교차이무통계학의의（P＞0.05）。 hs－CRP＞8.75 mg／L예측환자예후불량적민감도위0.850，특이도위0.200；Lp－PLA2＞35.56μg／L예측환자예후불량적민감도위0.850，특이도위0.286；IL－6＞7.97 ng／L예측환자예후불량적민감도위0.825，특이도위0.214。 hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6농도여mRS량표평분정정상관（r＝0.451，P＝0.019；r＝0.604，P＜0.001；r＝0.371，P＝0.040）。결론염증반응재급성동맥죽양경화성뇌경사질병중구유중요추동촉진작용，hs－CRP、Lp－PLA2화IL－6승고여환자예후불량존상관，가능성위예측급성동맥죽양경화성뇌경사환자예후적독립인소。