CAJ | 학술논문

目的：探讨婴儿迁延性慢性腹泻病与乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏的相关性，以及饮食干预的重要意义。方法选取大便稀烂、超过5次／d、持续时间超过2周、排除肠道致病细菌和病毒感染的6个月以下婴儿100例。查牛奶特异性IgE、总IgE、嗜酸性粒细胞百分比、尿半乳糖，怀疑牛奶蛋白过敏者行食物回避和开放性食物激发试验。根据检查结果分为饮食干预组（乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏）和对照组[无乳糖不耐受和（或）牛奶蛋白过敏]，所有患儿予胃肠黏膜保护剂（蒙脱石散剂）、葡萄糖酸锌片。确诊乳糖不耐受者改不含乳糖配方奶喂养，减少母乳喂养次数。确诊牛奶蛋白过敏的人工和混合喂养者改游离氨基酸配方奶喂养，纯母乳喂养者乳母回避牛奶、鸡蛋。比较5 d后腹泻治疗效果和30 d后体重。结果6例牛奶特异性IgE升高，16例总IgE升高，12例嗜酸性粒细胞百分比＞5％，41例尿半乳糖测定阳性，15例行食物回避和开放性食物激发试验，10例确诊牛奶蛋白过敏，其中4例同时合并乳糖不耐受。腹泻疗效饮食干预组（47例）有效率为91.5％，对照组（53例）有效率为66.0％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。饮食干预组30 d后体重增加明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论婴儿迁延性慢性腹泻病病因复杂，排除肠道感染因素，乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏与此密切相关，合理饮食干预能有效改善症状，降低营养不良发生率。
목적：탐토영인천연성만성복사병여유당불내수화우내단백과민적상관성，이급음식간예적중요의의。방법선취대편희란、초과5차／d、지속시간초과2주、배제장도치병세균화병독감염적6개월이하영인100례。사우내특이성IgE、총IgE、기산성립세포백분비、뇨반유당，부의우내단백과민자행식물회피화개방성식물격발시험。근거검사결과분위음식간예조（유당불내수화우내단백과민）화대조조[무유당불내수화（혹）우내단백과민]，소유환인여위장점막보호제（몽탈석산제）、포도당산자편。학진유당불내수자개불함유당배방내위양，감소모유위양차수。학진우내단백과민적인공화혼합위양자개유리안기산배방내위양，순모유위양자유모회피우내、계단。비교5 d후복사치료효과화30 d후체중。결과6례우내특이성IgE승고，16례총IgE승고，12례기산성립세포백분비＞5％，41례뇨반유당측정양성，15례행식물회피화개방성식물격발시험，10례학진우내단백과민，기중4례동시합병유당불내수。복사료효음식간예조（47례）유효솔위91.5％，대조조（53례）유효솔위66.0％，량조비교차이유통계학의의（ P＜0.05）。음식간예조30 d후체중증가명현고우대조조，차이유통계학의의（ P＜0.05）。결론영인천연성만성복사병병인복잡，배제장도감염인소，유당불내수화우내단백과민여차밀절상관，합리음식간예능유효개선증상，강저영양불량발생솔。