CAJ | 학술논문

目的：对T4期直肠癌采用调强放疗结合同步化疗进行术前治疗，观察临床疗效及安全性。方法按照入选标准选择T4期直肠癌患者30例，进行术前调强放疗和单药卡培他滨化疗，并完成直肠癌手术，对临床肿瘤降期、肿瘤标志物癌胚抗原（ CEA）、不良反应及随访数据等相关资料进行分析。结果30例患者放化疗后出现病理缓解22例，降期率73.3％，其中7例出现完全病理缓解，完全缓解率23.3％；8例出现肿瘤未降期或进展。放化疗不良反应以轻度直肠炎、粒细胞减少为主，发生率10.0％。分析放化疗降期相关因素，放化疗前CEA越高，放疗后ypT分期越晚（P＜0.01）。放疗前CEA水平与近期复发转移相关，完全缓解者近期复发转移率也明显低于肿瘤进展或未降期者（ P＜0.05）。结论 T4期直肠癌采用改良的术前放化疗，可取得较好的临床效果，可进一步推广应用；CEA对直肠癌术前放化疗敏感性有一定的预测价值。
목적：대T4기직장암채용조강방료결합동보화료진행술전치료，관찰림상료효급안전성。방법안조입선표준선택T4기직장암환자30례，진행술전조강방료화단약잡배타빈화료，병완성직장암수술，대림상종류강기、종류표지물암배항원（ CEA）、불량반응급수방수거등상관자료진행분석。결과30례환자방화료후출현병리완해22례，강기솔73.3％，기중7례출현완전병리완해，완전완해솔23.3％；8례출현종류미강기혹진전。방화료불량반응이경도직장염、립세포감소위주，발생솔10.0％。분석방화료강기상관인소，방화료전CEA월고，방료후ypT분기월만（P＜0.01）。방료전CEA수평여근기복발전이상관，완전완해자근기복발전이솔야명현저우종류진전혹미강기자（ P＜0.05）。결론 T4기직장암채용개량적술전방화료，가취득교호적림상효과，가진일보추엄응용；CEA대직장암술전방화료민감성유일정적예측개치。