CAJ | 학술논문

目的：提高对以消化系统症状为首发表现的肺脓肿的认识,以减少误诊误治。方法回顾性分析以消化系统症状为首发表现的异物所致肺脓肿1例的临床资料并进行相关文献复习。结果患者因胸闷、上腹部不适伴食欲不振14 d,右上腹隐痛8 d,加重7 d,发热1 d入院。当地医院曾诊断为胆囊结石伴胆囊炎,予抗感染等治疗后效果欠佳。入我院后查胸部CT示右肺门占位性病变,右侧胸腔大量积液,行胸腔穿刺引流术后诊断为肺脓肿（右侧)。胸腔积液培养示多动物链球菌、产吲哚金黄杆菌。给予相应治疗后肺脓肿好转,但仍有肺不张。后患者自行咳出一塑料异物后肺不张好转。结论以消化系统症状为首发表现的肺脓肿临床极少见,确诊需要依据诊断性穿刺及细菌学培养。气管异物可致慢性肺不张、肺脓肿,早期取出异物为治疗关键。
목적：제고대이소화계통증상위수발표현적폐농종적인식,이감소오진오치。방법회고성분석이소화계통증상위수발표현적이물소치폐농종1례적림상자료병진행상관문헌복습。결과환자인흉민、상복부불괄반식욕불진14 d,우상복은통8 d,가중7 d,발열1 d입원。당지의원증진단위담낭결석반담낭염,여항감염등치료후효과흠가。입아원후사흉부CT시우폐문점위성병변,우측흉강대량적액,행흉강천자인류술후진단위폐농종（우측)。흉강적액배양시다동물련구균、산신타금황간균。급여상응치료후폐농종호전,단잉유폐불장。후환자자행해출일소료이물후폐불장호전。결론이소화계통증상위수발표현적폐농종림상겁소견,학진수요의거진단성천자급세균학배양。기관이물가치만성폐불장、폐농종,조기취출이물위치료관건。