临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
Clinical Misdiagnosis & Mistherapy
2015年
11期
35-37
,共3页
重症肌无力%误诊%干眼病%动眼神经疾病
重癥肌無力%誤診%榦眼病%動眼神經疾病
중증기무력%오진%간안병%동안신경질병
目的:探讨不典型重症肌无力( myasthenia gravis, MG)的误诊原因及防范措施。方法对1例曾在2家医院就诊并误诊的不典型MG的临床资料进行回顾性分析。结果患者因眼部干涩感1年,视物障碍9个月,加重15 d入院。无肢体无力及症状晨轻暮重现象,曾在2家医院就诊,行疲劳试验阴性,肌电图检查重复神经电刺激低频刺激未见衰减改变,溴吡斯的明治疗无效,分别误诊为干眼症、双眼动眼神经非特异性炎症及小脑扁桃体下疝畸形、眼球聚合功能障碍。后患者病情逐渐加重入我院,再次行疲劳试验及肌电图检查,诊断眼肌型MG,给予溴吡斯的明及糖皮质激素治疗病情缓解。结论不典型MG早期临床表现多样、缺乏特异性,易误诊。加强对其认识、多次进行相关医技检查及反复综合分析病情可减少或避免MG误诊误治。
目的:探討不典型重癥肌無力( myasthenia gravis, MG)的誤診原因及防範措施。方法對1例曾在2傢醫院就診併誤診的不典型MG的臨床資料進行迴顧性分析。結果患者因眼部榦澀感1年,視物障礙9箇月,加重15 d入院。無肢體無力及癥狀晨輕暮重現象,曾在2傢醫院就診,行疲勞試驗陰性,肌電圖檢查重複神經電刺激低頻刺激未見衰減改變,溴吡斯的明治療無效,分彆誤診為榦眼癥、雙眼動眼神經非特異性炎癥及小腦扁桃體下疝畸形、眼毬聚閤功能障礙。後患者病情逐漸加重入我院,再次行疲勞試驗及肌電圖檢查,診斷眼肌型MG,給予溴吡斯的明及糖皮質激素治療病情緩解。結論不典型MG早期臨床錶現多樣、缺乏特異性,易誤診。加彊對其認識、多次進行相關醫技檢查及反複綜閤分析病情可減少或避免MG誤診誤治。
목적:탐토불전형중증기무력( myasthenia gravis, MG)적오진원인급방범조시。방법대1례증재2가의원취진병오진적불전형MG적림상자료진행회고성분석。결과환자인안부간삽감1년,시물장애9개월,가중15 d입원。무지체무력급증상신경모중현상,증재2가의원취진,행피로시험음성,기전도검사중복신경전자격저빈자격미견쇠감개변,추필사적명치료무효,분별오진위간안증、쌍안동안신경비특이성염증급소뇌편도체하산기형、안구취합공능장애。후환자병정축점가중입아원,재차행피로시험급기전도검사,진단안기형MG,급여추필사적명급당피질격소치료병정완해。결론불전형MG조기림상표현다양、결핍특이성,역오진。가강대기인식、다차진행상관의기검사급반복종합분석병정가감소혹피면MG오진오치。