CAJ | 학술논문

目的：探讨慢性丙型肝炎患者诱发甲状腺疾病的危险因素，为该类疾病的临床防治提供参考。方法我院2001年3月至2014年6月诊治的512例慢性病毒性肝炎患者为研究对象，其中358例为乙型肝炎，伴有甲状腺疾病患者9例，154例为丙型肝炎，伴有甲状腺疾病患者6例。常规检测血生化和肝炎病毒标记物；采用化学发光法检测血清T3、T4、FT3和TSH水平。结果15例合并甲状腺疾病的病毒性肝炎患者血清T3水平为（2.16±0.52） mmol/L ，显著高于148例慢性丙型肝炎和349例慢性乙型肝炎患者[分别为（1.51±0.38） mmol/L和（1.55±0.42） mmol/L，P<0.05]；T4水平为（140.1±3.98） mmol/L，显著高于丙型或乙型肝炎患者[分别为（125.0±0.94） mmol/L和（129.6±3.71） mmol/L，P<0.05]，FT3为（5.14±0.17） pmol/L，显著高于丙型或乙型肝炎患者[分别为（3.94±0.07） pmol/L和（3.88±0.11） pmol/L，P<0.05]；对所有肝炎患者的临床资料进行单因素分析显示，性别、HBV或HCV感染、应用干扰素时间和负性情绪是诱发甲状腺疾病发生的主要危险因素；对丙型肝炎患者临床资料进行单因素和多因素分析均显示，性别、应用干扰素时间和负性情绪是甲状腺疾病发生的独立危险因素，且以应用干扰素时间过长的影响最大。结论病毒性肝炎、尤其是慢性丙型肝炎患者在应用干扰素治疗过程中，如果合并有负性情绪，则容易诱发甲状腺疾病，临床上应予以重视。
목적：탐토만성병형간염환자유발갑상선질병적위험인소，위해류질병적림상방치제공삼고。방법아원2001년3월지2014년6월진치적512례만성병독성간염환자위연구대상，기중358례위을형간염，반유갑상선질병환자9례，154례위병형간염，반유갑상선질병환자6례。상규검측혈생화화간염병독표기물；채용화학발광법검측혈청T3、T4、FT3화TSH수평。결과15례합병갑상선질병적병독성간염환자혈청T3수평위（2.16±0.52） mmol/L ，현저고우148례만성병형간염화349례만성을형간염환자[분별위（1.51±0.38） mmol/L화（1.55±0.42） mmol/L，P<0.05]；T4수평위（140.1±3.98） mmol/L，현저고우병형혹을형간염환자[분별위（125.0±0.94） mmol/L화（129.6±3.71） mmol/L，P<0.05]，FT3위（5.14±0.17） pmol/L，현저고우병형혹을형간염환자[분별위（3.94±0.07） pmol/L화（3.88±0.11） pmol/L，P<0.05]；대소유간염환자적림상자료진행단인소분석현시，성별、HBV혹HCV감염、응용간우소시간화부성정서시유발갑상선질병발생적주요위험인소；대병형간염환자림상자료진행단인소화다인소분석균현시，성별、응용간우소시간화부성정서시갑상선질병발생적독립위험인소，차이응용간우소시간과장적영향최대。결론병독성간염、우기시만성병형간염환자재응용간우소치료과정중，여과합병유부성정서，칙용역유발갑상선질병，림상상응여이중시。