CAJ | 학술논문

目的：探讨结核感染T细胞斑点试验（ enzyme-linked immunospot assay in detection of mycobacterium tu-berculosis infection，T-SPOT．TB）联合腹水腺苷脱氨酶（ ADA）测定在诊断结核性腹膜炎中的价值。方法搜集134例住院患者的临床资料，其中68例为明确诊断的结核性腹膜炎患者（结核组），66例为非结核性腹膜炎患者（非结核组），并对其临床资料进行回顾性分析，（所有患者住院期间均行T-SPOT．TB试验及腹水ADA测定）。结果结核组68例行T-SPOT．TB试验，62例阳性，诊断结核性腹膜炎的阳性率为91 w．18％，腹水ADA以40 U／L为阳性界值，47例阳性，阳性率为69．12％，2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）；非结核组66例行T-SPOT．TB试验，阳性8例，阴性58例，诊断结核性腹膜炎的特异度为87．88％，腹水ADA特异度90．91％，2组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；结核组68例患者中T-SPOT．TB和腹水ADA两项检测结果均为阳性共42例，两种方法联合检测诊断结核性腹膜炎的敏感性为61．76％（42／68），比单独T-SPOT．TB试验阳性率有所降低，但特异度升高至100％；T-SPOT．TB试验诊断结核性腹膜炎的阳性预测值，和腹水ADA比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；而阴性预测值明显高于腹水ADA（ P ＜0．01）。结论 T-SPOT．TB试验诊断结核性腹膜炎有较高的临床价值，与腹水ADA联合检测可提高其诊断的特异度。
목적：탐토결핵감염T세포반점시험（ enzyme-linked immunospot assay in detection of mycobacterium tu-berculosis infection，T-SPOT．TB）연합복수선감탈안매（ ADA）측정재진단결핵성복막염중적개치。방법수집134례주원환자적림상자료，기중68례위명학진단적결핵성복막염환자（결핵조），66례위비결핵성복막염환자（비결핵조），병대기림상자료진행회고성분석，（소유환자주원기간균행T-SPOT．TB시험급복수ADA측정）。결과결핵조68례행T-SPOT．TB시험，62례양성，진단결핵성복막염적양성솔위91 w．18％，복수ADA이40 U／L위양성계치，47례양성，양성솔위69．12％，2조비교차이유통계학의의（ P ＜0．01）；비결핵조66례행T-SPOT．TB시험，양성8례，음성58례，진단결핵성복막염적특이도위87．88％，복수ADA특이도90．91％，2조비교차이무통계학의의（ P ＞0．05）；결핵조68례환자중T-SPOT．TB화복수ADA량항검측결과균위양성공42례，량충방법연합검측진단결핵성복막염적민감성위61．76％（42／68），비단독T-SPOT．TB시험양성솔유소강저，단특이도승고지100％；T-SPOT．TB시험진단결핵성복막염적양성예측치，화복수ADA비교차이무통계학의의（ P ＞0．05）；이음성예측치명현고우복수ADA（ P ＜0．01）。결론 T-SPOT．TB시험진단결핵성복막염유교고적림상개치，여복수ADA연합검측가제고기진단적특이도。