CAJ | 학술논문

目的：评价胺碘酮临床应用的有效性和安全性。方法：检索、收集胺碘酮治疗心房颤动／心房扑动、心室颤动等疾病的系统评价及大规模临床对照研究，对胺碘酮与其他抗心律失常药及电除颤的有效性、安全性进行比较。结果：共检索到18项相关系统评价。胺碘酮治疗心律失常的疗效与其他药物相当；胺碘酮明显降低了心房颤动的复发率；心脏外科术后预防性使用胺碘酮，能降低心房颤动／心房扑动发生率，还能明显降低室性心动过速和心室颤动发生率，缩短住院时间，减少卒中发生风险，这一作用在总剂量3000 mg或更高时更有效，但是增加了心动过缓和低血压发生风险，术前、术后使用没有差别；急性心肌梗死患者预防性使用低剂量胺碘酮，可降低心脏猝死率和总死亡率，但其对左心室功能不全患者的益处可能有限；胺碘酮能降低心力衰竭等高危患者的总死亡率，但不良反应较多。结论：本文未检索到大规模临床研究，而系统评价所纳入的样本量有限，需更进一步的研究以明确胺碘酮临床应用的有效性和安全性。
목적：평개알전동림상응용적유효성화안전성。방법：검색、수집알전동치료심방전동／심방복동、심실전동등질병적계통평개급대규모림상대조연구，대알전동여기타항심률실상약급전제전적유효성、안전성진행비교。결과：공검색도18항상관계통평개。알전동치료심률실상적료효여기타약물상당；알전동명현강저료심방전동적복발솔；심장외과술후예방성사용알전동，능강저심방전동／심방복동발생솔，환능명현강저실성심동과속화심실전동발생솔，축단주원시간，감소졸중발생풍험，저일작용재총제량3000 mg혹경고시경유효，단시증가료심동과완화저혈압발생풍험，술전、술후사용몰유차별；급성심기경사환자예방성사용저제량알전동，가강저심장졸사솔화총사망솔，단기대좌심실공능불전환자적익처가능유한；알전동능강저심력쇠갈등고위환자적총사망솔，단불량반응교다。결론：본문미검색도대규모림상연구，이계통평개소납입적양본량유한，수경진일보적연구이명학알전동림상응용적유효성화안전성。