CAJ | 학술논문

目的：探讨术中使用舒芬太尼复合氟比洛芬酯在舒适气管拔管时的应用。方法择期80例气管插管静吸复合全麻患者。快速诱导，术中维持：七氟醚吸入，瑞芬太尼+异丙酚泵注。将患者随机均分为两组，A组：术毕半小时前停止吸入七氟醚并给予舒芬太尼0.2μg/kg+术毕10 min前给予氟比洛芬酯1 mg/kg，B组：术毕半小时停止吸入七氟醚。瑞芬太尼+异丙酚均泵注至术毕。结果 A组患者清醒时拔出气管导管出现HR增快，SBP轻度增高，无体动现象，配合拔管。B组患者在清醒时拔出气管导管HR明显加快（P＜0.05），在拔管时及拔管后SBP升高明显，大部分患者出现躁动不安甚至恐慌挣扎现象，极个别出现挣脱约束带自行拔管，给患者带来无可忘却的心理创伤。结论术毕半小时前给予舒芬太尼0.2μg/kg+术毕10 min前给予氟比洛芬酯1 mg/kg给患者清醒气管拔管带来明显的舒适度，无明显挣扎，无痛苦，安全，高效。
목적：탐토술중사용서분태니복합불비락분지재서괄기관발관시적응용。방법택기80례기관삽관정흡복합전마환자。쾌속유도，술중유지：칠불미흡입，서분태니+이병분빙주。장환자수궤균분위량조，A조：술필반소시전정지흡입칠불미병급여서분태니0.2μg/kg+술필10 min전급여불비락분지1 mg/kg，B조：술필반소시정지흡입칠불미。서분태니+이병분균빙주지술필。결과 A조환자청성시발출기관도관출현HR증쾌，SBP경도증고，무체동현상，배합발관。B조환자재청성시발출기관도관HR명현가쾌（P＜0.05），재발관시급발관후SBP승고명현，대부분환자출현조동불안심지공황쟁찰현상，겁개별출현쟁탈약속대자행발관，급환자대래무가망각적심리창상。결론술필반소시전급여서분태니0.2μg/kg+술필10 min전급여불비락분지1 mg/kg급환자청성기관발관대래명현적서괄도，무명현쟁찰，무통고，안전，고효。