CAJ | 학술논문

目的:探讨早期联合检测血小板膜糖蛋白表达水平及血小板参数对脓毒血症患者的临床意义.方法:选取40例脓毒症患者,根据急性生理与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分分为1组(＜10分)、2组(10 ～ 19分)和3组(＞20分),所有患者均在确诊24 h内采用全自动血细胞仪检测血小板计数(PLT)、大血小板比率(P-LCR)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW);采用流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白CD62P、CD63的表达水平.结果:①随着APACHEⅡ评分升高,患者PLT显著下降,P-LCR、MPV、PDW均显著上升(P＜0.05);②随着APACHEⅡ评分升高,CD62P、CD63表达均上调(P＜0.05);③Pearson相关性分析显示:随着PLT的下降,血小板MPV、PDW、P-LCR均逐渐上升,血小板MPV、PDW、P-LCR与PLT呈高度负相关性(r=-0.442、-0.395、-0.472,P＜0.01),PLT与A-PACHEⅡ评分呈高度负相关(r=-0.602,P＜0.01);血小板膜糖蛋白CD62P、CD63表达水平与APACHEⅡ评分呈高度正相关(r =0.603、0.619,P＜0.01);血小板MPV与CD62P、CD63表达水平均呈正相关(r=0.382、0.310,P＜0.05),血小板P-LCR、PLT、PDW与CD62P、CD63表达水平之间无明显相关性(P＞0.05).结论:脓毒症患者早期体内存在血小板高激活状态,根据血小板膜糖蛋白CD62P、CD63及血小板参数可初步判定脓毒症患者病情的变化.
목적:탐토조기연합검측혈소판막당단백표체수평급혈소판삼수대농독혈증환자적림상의의.방법:선취40례농독증환자,근거급성생리여만성건강상황(APACHE)Ⅱ평분분위1조(＜10분)、2조(10 ～ 19분)화3조(＞20분),소유환자균재학진24 h내채용전자동혈세포의검측혈소판계수(PLT)、대혈소판비솔(P-LCR)、혈소판평균체적(MPV)、혈소판분포관도(PDW);채용류식세포의검측혈소판막당단백CD62P、CD63적표체수평.결과:①수착APACHEⅡ평분승고,환자PLT현저하강,P-LCR、MPV、PDW균현저상승(P＜0.05);②수착APACHEⅡ평분승고,CD62P、CD63표체균상조(P＜0.05);③Pearson상관성분석현시:수착PLT적하강,혈소판MPV、PDW、P-LCR균축점상승,혈소판MPV、PDW、P-LCR여PLT정고도부상관성(r=-0.442、-0.395、-0.472,P＜0.01),PLT여A-PACHEⅡ평분정고도부상관(r=-0.602,P＜0.01);혈소판막당단백CD62P、CD63표체수평여APACHEⅡ평분정고도정상관(r =0.603、0.619,P＜0.01);혈소판MPV여CD62P、CD63표체수평균정정상관(r=0.382、0.310,P＜0.05),혈소판P-LCR、PLT、PDW여CD62P、CD63표체수평지간무명현상관성(P＞0.05).결론:농독증환자조기체내존재혈소판고격활상태,근거혈소판막당단백CD62P、CD63급혈소판삼수가초보판정농독증환자병정적변화.