生殖医学杂志
生殖醫學雜誌
생식의학잡지
Journal of Reproductive Medicine
2015年
10期
811-815
,共5页
孕酮升高%降调节%控制性卵巢刺激
孕酮升高%降調節%控製性卵巢刺激
잉동승고%강조절%공제성란소자격
Progesterone elevation%Down-regulation%Controlled ovarian stimulation
控制性卵巢刺激(COS)中,可以观察到晚卵泡期孕激素升高(PE)的现象.卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)作用于颗粒细胞,促使胆固醇转化为孕酮(P),卵泡膜细胞也能产生足够数量的P.P在卵泡膜细胞内的LH作用下进一步转化为雄激素,孕酮产生的来源过多或者无法及时代谢都会造成循环中的P升高,进而降低子宫内膜容受性,影响体外受精胚胎移植(IVF-ET)的结局.P水平与成熟卵泡数目、雌激素水平、FSH总剂量正相关,LH过高或过低都促使P升高.与拮抗剂方案相比,降调节超排卵并不增加P升高的几率.选用温和的COS方案、减少FSH剂量、调整外源性FSH/HMG的用药比例、提前HCG诱发排卵时间、全胚冷冻后解冻移植、囊胚移植等方法可以避免P升高导致的不利影响.
控製性卵巢刺激(COS)中,可以觀察到晚卵泡期孕激素升高(PE)的現象.卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)作用于顆粒細胞,促使膽固醇轉化為孕酮(P),卵泡膜細胞也能產生足夠數量的P.P在卵泡膜細胞內的LH作用下進一步轉化為雄激素,孕酮產生的來源過多或者無法及時代謝都會造成循環中的P升高,進而降低子宮內膜容受性,影響體外受精胚胎移植(IVF-ET)的結跼.P水平與成熟卵泡數目、雌激素水平、FSH總劑量正相關,LH過高或過低都促使P升高.與拮抗劑方案相比,降調節超排卵併不增加P升高的幾率.選用溫和的COS方案、減少FSH劑量、調整外源性FSH/HMG的用藥比例、提前HCG誘髮排卵時間、全胚冷凍後解凍移植、囊胚移植等方法可以避免P升高導緻的不利影響.
공제성란소자격(COS)중,가이관찰도만란포기잉격소승고(PE)적현상.란포자격소(FSH)화황체생성소(LH)작용우과립세포,촉사담고순전화위잉동(P),란포막세포야능산생족구수량적P.P재란포막세포내적LH작용하진일보전화위웅격소,잉동산생적래원과다혹자무법급시대사도회조성순배중적P승고,진이강저자궁내막용수성,영향체외수정배태이식(IVF-ET)적결국.P수평여성숙란포수목、자격소수평、FSH총제량정상관,LH과고혹과저도촉사P승고.여길항제방안상비,강조절초배란병불증가P승고적궤솔.선용온화적COS방안、감소FSH제량、조정외원성FSH/HMG적용약비례、제전HCG유발배란시간、전배냉동후해동이식、낭배이식등방법가이피면P승고도치적불리영향.
