生殖医学杂志
生殖醫學雜誌
생식의학잡지
Journal of Reproductive Medicine
2015年
10期
834-844
,共11页
促性腺激素释放激素拮抗剂%促性腺激素释放激素激动剂%卵巢反应性%体外受精%Meta分析
促性腺激素釋放激素拮抗劑%促性腺激素釋放激素激動劑%卵巢反應性%體外受精%Meta分析
촉성선격소석방격소길항제%촉성선격소석방격소격동제%란소반응성%체외수정%Meta분석
GnRH antagonist%GnRH agonist%Ovarian response%IVF%Meta-analysis
目的 系统性评价促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案用于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中正常反应患者促排卵治疗的有效性及安全性. 方法 计算机检索6种数据库,时间截止至2014年12月底.纳入GnRH-ant与GnRH-a用于卵巢正常反应患者治疗的随机对照试验(RCT),采用Revman5.1软件进行Meta分析. 结果 24篇RCT符合纳入标准.刺激天数(MD:-0.70,95％CI:-1.08～-0.32)、Gn用量(MD:-2.94,95％CI:-4.9～-0.97)、HCG日E2值(MD:～353.75,95％ CI:-530.60～-176.90)、获卵数(MD:-1.32,95％CI:-2.00～-0.64)、临床妊娠率(OR:0.87,95％CI:0.75～1.00)、OHSS率(OR:0.57,95％CI:0.41～0.79)GnRH-ant组显著低于GnRH-a长方案组(P＜0.05),但是HCG日子宫内膜厚度(MD:-0.07,95％ CI:-0.25～0.12)、持续妊娠率(OR:0.88,95％CI:0.75～1.03)、活产率(OR:0.90,95％ CI:0.70～1.17)、流产率(OR:1.18,95％ CI:0.86～1.62)、周期取消率(OR:1.10,95％ CI:0.89～1.35)两组差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 在正常反应患者行IVF-ET治疗中,GnRHant方案较之GnRH-a标准的长方案显著降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率,持续妊娠率、活产率相似.
目的 繫統性評價促性腺激素釋放激素拮抗劑(GnRH-ant)與促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)長方案用于體外受精-胚胎移植(IVF-ET)中正常反應患者促排卵治療的有效性及安全性. 方法 計算機檢索6種數據庫,時間截止至2014年12月底.納入GnRH-ant與GnRH-a用于卵巢正常反應患者治療的隨機對照試驗(RCT),採用Revman5.1軟件進行Meta分析. 結果 24篇RCT符閤納入標準.刺激天數(MD:-0.70,95％CI:-1.08～-0.32)、Gn用量(MD:-2.94,95％CI:-4.9～-0.97)、HCG日E2值(MD:～353.75,95％ CI:-530.60～-176.90)、穫卵數(MD:-1.32,95％CI:-2.00～-0.64)、臨床妊娠率(OR:0.87,95％CI:0.75～1.00)、OHSS率(OR:0.57,95％CI:0.41～0.79)GnRH-ant組顯著低于GnRH-a長方案組(P＜0.05),但是HCG日子宮內膜厚度(MD:-0.07,95％ CI:-0.25～0.12)、持續妊娠率(OR:0.88,95％CI:0.75～1.03)、活產率(OR:0.90,95％ CI:0.70～1.17)、流產率(OR:1.18,95％ CI:0.86～1.62)、週期取消率(OR:1.10,95％ CI:0.89～1.35)兩組差異無統計學意義(P＞0.05). 結論 在正常反應患者行IVF-ET治療中,GnRHant方案較之GnRH-a標準的長方案顯著降低卵巢過度刺激綜閤徵(OHSS)髮生率,持續妊娠率、活產率相似.
목적 계통성평개촉성선격소석방격소길항제(GnRH-ant)여촉성선격소석방격소격동제(GnRH-a)장방안용우체외수정-배태이식(IVF-ET)중정상반응환자촉배란치료적유효성급안전성. 방법 계산궤검색6충수거고,시간절지지2014년12월저.납입GnRH-ant여GnRH-a용우란소정상반응환자치료적수궤대조시험(RCT),채용Revman5.1연건진행Meta분석. 결과 24편RCT부합납입표준.자격천수(MD:-0.70,95％CI:-1.08～-0.32)、Gn용량(MD:-2.94,95％CI:-4.9～-0.97)、HCG일E2치(MD:～353.75,95％ CI:-530.60～-176.90)、획란수(MD:-1.32,95％CI:-2.00～-0.64)、림상임신솔(OR:0.87,95％CI:0.75～1.00)、OHSS솔(OR:0.57,95％CI:0.41～0.79)GnRH-ant조현저저우GnRH-a장방안조(P＜0.05),단시HCG일자궁내막후도(MD:-0.07,95％ CI:-0.25～0.12)、지속임신솔(OR:0.88,95％CI:0.75～1.03)、활산솔(OR:0.90,95％ CI:0.70～1.17)、유산솔(OR:1.18,95％ CI:0.86～1.62)、주기취소솔(OR:1.10,95％ CI:0.89～1.35)량조차이무통계학의의(P＞0.05). 결론 재정상반응환자행IVF-ET치료중,GnRHant방안교지GnRH-a표준적장방안현저강저란소과도자격종합정(OHSS)발생솔,지속임신솔、활산솔상사.
