胃肠病学和肝病学杂志
胃腸病學和肝病學雜誌
위장병학화간병학잡지
Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology
2015年
9期
1083-1087
,共5页
魏娟%金鑫鑫%袁柏思%刘炯%路又可%王少东%汪芳裕
魏娟%金鑫鑫%袁柏思%劉炯%路又可%王少東%汪芳裕
위연%금흠흠%원백사%류형%로우가%왕소동%왕방유
重度溃疡性结肠炎%结肠切除术%预测因子%激素治疗
重度潰瘍性結腸炎%結腸切除術%預測因子%激素治療
중도궤양성결장염%결장절제술%예측인자%격소치료
Severe ulcerative colitis%Colectomy%Predicting factors%Corticosteroids
目的 探讨预测重度溃疡性结肠炎(ulcerative cditis,UC)患者对静脉激素治疗的反应及需手术治疗的临床指征.方法 回顾性分析重度UC 62例,根据患者最终是否接受结肠切除手术分为手术组(24例)和非手术组(38例).收集患者入院第1天和激素治疗第3天的临床资料,利用单因素回归分析法,找出重度UC需手术治疗的危险因素,并比较4种预测指数(Oxford指数、Swedish指数、Edinburgh指数、Seo指数)的准确性.结果 (1)手术组与非手术组激素治疗第3天的大便次数、C-反应蛋白(CRP)、白蛋白、粪便钙卫蛋白水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间肠外营养、抗生素及中药灌肠3项治疗比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2) Oxford指数敏感度65.5％,特异度91.4％;Swedish指数敏感度58.6％,特异度85.7％;Edinburgh指数敏感度41.4％,特异度94.3％;Seo指数敏感度34.5％,特异度94.7％.Oxford指数与Swedish指数预测手术的准确性相当(k-0.874,P=0.000),且明显优于Edinburgh指数和Seo指数(P=0.032,0.028).结论 上述7项预测因子及2项指数均可作为重度UC患者激素治疗无效和转换手术的预测手段.
目的 探討預測重度潰瘍性結腸炎(ulcerative cditis,UC)患者對靜脈激素治療的反應及需手術治療的臨床指徵.方法 迴顧性分析重度UC 62例,根據患者最終是否接受結腸切除手術分為手術組(24例)和非手術組(38例).收集患者入院第1天和激素治療第3天的臨床資料,利用單因素迴歸分析法,找齣重度UC需手術治療的危險因素,併比較4種預測指數(Oxford指數、Swedish指數、Edinburgh指數、Seo指數)的準確性.結果 (1)手術組與非手術組激素治療第3天的大便次數、C-反應蛋白(CRP)、白蛋白、糞便鈣衛蛋白水平比較,差異有統計學意義(P＜0.05);兩組間腸外營養、抗生素及中藥灌腸3項治療比較,差異有統計學意義(P＜0.05).(2) Oxford指數敏感度65.5％,特異度91.4％;Swedish指數敏感度58.6％,特異度85.7％;Edinburgh指數敏感度41.4％,特異度94.3％;Seo指數敏感度34.5％,特異度94.7％.Oxford指數與Swedish指數預測手術的準確性相噹(k-0.874,P=0.000),且明顯優于Edinburgh指數和Seo指數(P=0.032,0.028).結論 上述7項預測因子及2項指數均可作為重度UC患者激素治療無效和轉換手術的預測手段.
목적 탐토예측중도궤양성결장염(ulcerative cditis,UC)환자대정맥격소치료적반응급수수술치료적림상지정.방법 회고성분석중도UC 62례,근거환자최종시부접수결장절제수술분위수술조(24례)화비수술조(38례).수집환자입원제1천화격소치료제3천적림상자료,이용단인소회귀분석법,조출중도UC수수술치료적위험인소,병비교4충예측지수(Oxford지수、Swedish지수、Edinburgh지수、Seo지수)적준학성.결과 (1)수술조여비수술조격소치료제3천적대편차수、C-반응단백(CRP)、백단백、분편개위단백수평비교,차이유통계학의의(P＜0.05);량조간장외영양、항생소급중약관장3항치료비교,차이유통계학의의(P＜0.05).(2) Oxford지수민감도65.5％,특이도91.4％;Swedish지수민감도58.6％,특이도85.7％;Edinburgh지수민감도41.4％,특이도94.3％;Seo지수민감도34.5％,특이도94.7％.Oxford지수여Swedish지수예측수술적준학성상당(k-0.874,P=0.000),차명현우우Edinburgh지수화Seo지수(P=0.032,0.028).결론 상술7항예측인자급2항지수균가작위중도UC환자격소치료무효화전환수술적예측수단.
