CAJ | 학술논문

目的：探讨腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折患者手术中的应用价值。方法分析荔湾区人民医院自2013年1月至2014年10月收治的股骨颈骨折老年患者64例，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组各32例。对照组行全身麻醉，研究组行腰-硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉效果、VAS 评分及不良反应发生率。结果①两组麻醉起效时间、维持时间、痛觉消失时间比较，差异未见统计学意义（P ＞0.05）。②两组患者术后2 h 时，对照组 VAS 评分显著高于治疗组（P ＜0.05），两组4 h、8 h、16 h、24 h VAS 评分比较，差异未见统计学意义（P ＞0.05）。③两组 T1、T2时段 HR、MAP、SpO2水平变化比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。④两组患者呼吸抑制、肺部感染、恶心呕吐、尿潴留等不良反应发生率比较，差异有统计学意义（ P ＜0.05），血压降低发生率比较，差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论与全身麻醉相比，老年股骨颈骨折患者手术中应用腰-硬联合麻醉时麻醉起效时间、维持时间、痛觉消失时间无显著影响，对术后2 h 的 VAS 具有显著改善作用，减少了术后不良反应发生率。
목적：탐토요-경연합마취화전신마취재노년고골경골절환자수술중적응용개치。방법분석려만구인민의원자2013년1월지2014년10월수치적고골경골절노년환자64례，안조수궤수자표법분위연구조여대조조，매조각32례。대조조행전신마취，연구조행요-경연합마취。비교량조환자적마취효과、VAS 평분급불량반응발생솔。결과①량조마취기효시간、유지시간、통각소실시간비교，차이미견통계학의의（P ＞0.05）。②량조환자술후2 h 시，대조조 VAS 평분현저고우치료조（P ＜0.05），량조4 h、8 h、16 h、24 h VAS 평분비교，차이미견통계학의의（P ＞0.05）。③량조 T1、T2시단 HR、MAP、SpO2수평변화비교，차이유통계학의의（P ＜0.05）。④량조환자호흡억제、폐부감염、악심구토、뇨저류등불량반응발생솔비교，차이유통계학의의（ P ＜0.05），혈압강저발생솔비교，차이미견통계학의의（P ＞0.05）。결론여전신마취상비，노년고골경골절환자수술중응용요-경연합마취시마취기효시간、유지시간、통각소실시간무현저영향，대술후2 h 적 VAS 구유현저개선작용，감소료술후불량반응발생솔。