临床医学
臨床醫學
림상의학
Clinical Medicine
2015年
10期
69-71
,共3页
李建军%夏国强%朱培欣%刘淑娜%陈新晖
李建軍%夏國彊%硃培訢%劉淑娜%陳新暉
리건군%하국강%주배흔%류숙나%진신휘
DSA%鼻空肠营养管%肠内营养%胃肠减压
DSA%鼻空腸營養管%腸內營養%胃腸減壓
DSA%비공장영양관%장내영양%위장감압
目的 分析DSA监视下鼻空肠营养管置入术的影响因素.方法 回顾性收集129例行鼻空肠营养管置入术病例,记录其手术时间;对影响插管手术用时的多个因素,包括病变部位、术前胃肠减压、胃动力、食管支架置入及外科重建手术史进行统计学分析;分析置管失败原因.结果 技术成功率为91.5％,置管时间(13.02±7.32) min,胃窦、十二指肠病变手术用时为(27.40±11.38) min,较其他部位病变手术用时明显增加(P＜0.05),有上消化道外科重建史者手术用时(7.62±3.20) min,无外科手术重建史手术用时(13.18±7.67) min,可减少手术用时(t=3.177,P=0.002).8.5％(11/129)病例首次置管失败,经留置胃管行胃肠减压后,45.5％(5/11)的病例2次置管成功.结论 胃窦、十二指肠部位病变插管较困难,并和长期禁食导致的胃胀气、胃瘫是手术失败的主要原因,而长期禁食患者术前胃肠减压有助于成功插管.胃窦、十二指肠插管困难时,要注重对比剂的指引作用及体位的转换.
目的 分析DSA鑑視下鼻空腸營養管置入術的影響因素.方法 迴顧性收集129例行鼻空腸營養管置入術病例,記錄其手術時間;對影響插管手術用時的多箇因素,包括病變部位、術前胃腸減壓、胃動力、食管支架置入及外科重建手術史進行統計學分析;分析置管失敗原因.結果 技術成功率為91.5％,置管時間(13.02±7.32) min,胃竇、十二指腸病變手術用時為(27.40±11.38) min,較其他部位病變手術用時明顯增加(P＜0.05),有上消化道外科重建史者手術用時(7.62±3.20) min,無外科手術重建史手術用時(13.18±7.67) min,可減少手術用時(t=3.177,P=0.002).8.5％(11/129)病例首次置管失敗,經留置胃管行胃腸減壓後,45.5％(5/11)的病例2次置管成功.結論 胃竇、十二指腸部位病變插管較睏難,併和長期禁食導緻的胃脹氣、胃癱是手術失敗的主要原因,而長期禁食患者術前胃腸減壓有助于成功插管.胃竇、十二指腸插管睏難時,要註重對比劑的指引作用及體位的轉換.
목적 분석DSA감시하비공장영양관치입술적영향인소.방법 회고성수집129례행비공장영양관치입술병례,기록기수술시간;대영향삽관수술용시적다개인소,포괄병변부위、술전위장감압、위동력、식관지가치입급외과중건수술사진행통계학분석;분석치관실패원인.결과 기술성공솔위91.5％,치관시간(13.02±7.32) min,위두、십이지장병변수술용시위(27.40±11.38) min,교기타부위병변수술용시명현증가(P＜0.05),유상소화도외과중건사자수술용시(7.62±3.20) min,무외과수술중건사수술용시(13.18±7.67) min,가감소수술용시(t=3.177,P=0.002).8.5％(11/129)병례수차치관실패,경류치위관행위장감압후,45.5％(5/11)적병례2차치관성공.결론 위두、십이지장부위병변삽관교곤난,병화장기금식도치적위창기、위탄시수술실패적주요원인,이장기금식환자술전위장감압유조우성공삽관.위두、십이지장삽관곤난시,요주중대비제적지인작용급체위적전환.
