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2015年
70期
167-167,171
,共2页
董崇娟%刘少璐%鞠海超%孙明晓
董崇娟%劉少璐%鞠海超%孫明曉
동숭연%류소로%국해초%손명효
新生儿%枫糖尿病%病例
新生兒%楓糖尿病%病例
신생인%풍당뇨병%병례
目的:了解新生儿枫糖尿病的临床特点和诊断要点。方法报告本院确诊的枫糖尿病新生儿的临床表现,诊断过程,结合文献复习论述本病分型和诊断标准。结果枫糖尿病新生儿主要表现为反应淡漠,吃奶少,吸吮无力,间断性肌张力增高伴抽风发作,体味重,尿有异味。脑核磁共振DWI显示双侧半卵圆中心白质、侧脑室旁白质、内囊后肢、丘脑、脑干以及小脑髓质多发较广泛对称性异常高信号,对应T1WI、T2WI呈稍长T1、稍长T2信号。血遗传代谢病筛查示亮氨酸、缬氨酸增高,尿有机酸检测:2-羟基异戊酸、2-酮-异戊酸、2-酮-3甲基戊酸及2-酮-异己酸增高,均提示枫糖尿病。结论枫糖尿病在新生儿期表现缺乏特异性,易于漏诊或误诊,确诊需行血遗传代谢病筛查和尿有机酸检查,脑核磁共振检查有助于了解神经系统损害情况。
目的:瞭解新生兒楓糖尿病的臨床特點和診斷要點。方法報告本院確診的楓糖尿病新生兒的臨床錶現,診斷過程,結閤文獻複習論述本病分型和診斷標準。結果楓糖尿病新生兒主要錶現為反應淡漠,喫奶少,吸吮無力,間斷性肌張力增高伴抽風髮作,體味重,尿有異味。腦覈磁共振DWI顯示雙側半卵圓中心白質、側腦室徬白質、內囊後肢、丘腦、腦榦以及小腦髓質多髮較廣汎對稱性異常高信號,對應T1WI、T2WI呈稍長T1、稍長T2信號。血遺傳代謝病篩查示亮氨痠、纈氨痠增高,尿有機痠檢測:2-羥基異戊痠、2-酮-異戊痠、2-酮-3甲基戊痠及2-酮-異己痠增高,均提示楓糖尿病。結論楓糖尿病在新生兒期錶現缺乏特異性,易于漏診或誤診,確診需行血遺傳代謝病篩查和尿有機痠檢查,腦覈磁共振檢查有助于瞭解神經繫統損害情況。
목적:료해신생인풍당뇨병적림상특점화진단요점。방법보고본원학진적풍당뇨병신생인적림상표현,진단과정,결합문헌복습논술본병분형화진단표준。결과풍당뇨병신생인주요표현위반응담막,흘내소,흡전무력,간단성기장력증고반추풍발작,체미중,뇨유이미。뇌핵자공진DWI현시쌍측반란원중심백질、측뇌실방백질、내낭후지、구뇌、뇌간이급소뇌수질다발교엄범대칭성이상고신호,대응T1WI、T2WI정초장T1、초장T2신호。혈유전대사병사사시량안산、힐안산증고,뇨유궤산검측:2-간기이무산、2-동-이무산、2-동-3갑기무산급2-동-이기산증고,균제시풍당뇨병。결론풍당뇨병재신생인기표현결핍특이성,역우루진혹오진,학진수행혈유전대사병사사화뇨유궤산검사,뇌핵자공진검사유조우료해신경계통손해정황。