中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
Chinese Journal of Blood Purification
2015年
11期
644-648
,共5页
李海%韩涛%李岩%陈林艳%王毓麟%向晓辉%杨绍广%朱理珉
李海%韓濤%李巖%陳林豔%王毓麟%嚮曉輝%楊紹廣%硃理珉
리해%한도%리암%진림염%왕육린%향효휘%양소엄%주리민
乙型肝炎病毒%肾小球滤过率%肾功能不全%肝硬化
乙型肝炎病毒%腎小毬濾過率%腎功能不全%肝硬化
을형간염병독%신소구려과솔%신공능불전%간경화
Hepatitis B virus%Glomerular filtration rate%Renal insufficiency%Hepatic cirrhosis
目的 了解慢性乙型肝炎病毒感染患者部分肾功能早期损伤指标变化及其影响因素. 方法 对2012年4月~2013年6月于武警后勤学院附属医院和天津市第三中心医院就诊的慢性乙型肝炎病毒感染患者90名进行调查,患者分别诊断为慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化及乙型肝炎病毒相关肝癌.进行尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白检测评价患者早期肾脏功能.并同时检测患者肝肾功能,测算患者eGFR水平,并记录患者性别、年龄、血压、体质量及药物使用情况等一般信息.比较不同诊断乙型肝炎感染患者肾脏早期功能损伤的程度是否存在不同.随后按照是否存在肾功能早期损伤将患者诊断、一般情况等纳入多因素分析,找出慢性乙型肝炎病毒感染者肾功能早期损伤指标异常可能相关因素.结果 所有检测慢性乙型肝炎病毒感染者的血清肌酐水平均在正常检测范围.所有患者的eGFR异常率为12.7%,但肾功能早期损伤指标异常率高达72.2%(x2=56.25,P=0.000).患者疾病状态不同则肾功能早期损伤指标异常情况也不相同.尿转铁蛋白在慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化及肝癌患者数值分别为(1.91±1.06) mg/L、(2.66±3.01)mg/L、(6.73±8.32) mg/L,3组间比较差异有统计学意义(F=7.669,P=0.001);尿IgG的异常率在3组分别为4/30 (13.3%),15/29 (51.7%),11/30 (36.7%),差异有统计学意义(F=10.39,P=0.006);血清β2微球蛋白异常率分别为10/30 (33.3%),18/29 (62%),23/30(76.7%),差异有统计学意义(F=12.75,P=0.002).经Logistic回归分析,慢性乙型肝炎病毒感染者肾功能早期损伤指标异常的独立危险因素为患者年龄及疾病状态.结论 我们的研究初步表明,慢性乙型肝炎病毒感染者中,肾功能早期损伤异常率明显高于eGFR异常率,患者年龄和疾病状态是导致肾功能早期损伤指标异常的独立危险因素.但这种异常的具体临床意义有待进一步观察研究.
目的 瞭解慢性乙型肝炎病毒感染患者部分腎功能早期損傷指標變化及其影響因素. 方法 對2012年4月~2013年6月于武警後勤學院附屬醫院和天津市第三中心醫院就診的慢性乙型肝炎病毒感染患者90名進行調查,患者分彆診斷為慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化及乙型肝炎病毒相關肝癌.進行尿微量白蛋白、尿轉鐵蛋白、尿IgG、血清β2微毬蛋白檢測評價患者早期腎髒功能.併同時檢測患者肝腎功能,測算患者eGFR水平,併記錄患者性彆、年齡、血壓、體質量及藥物使用情況等一般信息.比較不同診斷乙型肝炎感染患者腎髒早期功能損傷的程度是否存在不同.隨後按照是否存在腎功能早期損傷將患者診斷、一般情況等納入多因素分析,找齣慢性乙型肝炎病毒感染者腎功能早期損傷指標異常可能相關因素.結果 所有檢測慢性乙型肝炎病毒感染者的血清肌酐水平均在正常檢測範圍.所有患者的eGFR異常率為12.7%,但腎功能早期損傷指標異常率高達72.2%(x2=56.25,P=0.000).患者疾病狀態不同則腎功能早期損傷指標異常情況也不相同.尿轉鐵蛋白在慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化及肝癌患者數值分彆為(1.91±1.06) mg/L、(2.66±3.01)mg/L、(6.73±8.32) mg/L,3組間比較差異有統計學意義(F=7.669,P=0.001);尿IgG的異常率在3組分彆為4/30 (13.3%),15/29 (51.7%),11/30 (36.7%),差異有統計學意義(F=10.39,P=0.006);血清β2微毬蛋白異常率分彆為10/30 (33.3%),18/29 (62%),23/30(76.7%),差異有統計學意義(F=12.75,P=0.002).經Logistic迴歸分析,慢性乙型肝炎病毒感染者腎功能早期損傷指標異常的獨立危險因素為患者年齡及疾病狀態.結論 我們的研究初步錶明,慢性乙型肝炎病毒感染者中,腎功能早期損傷異常率明顯高于eGFR異常率,患者年齡和疾病狀態是導緻腎功能早期損傷指標異常的獨立危險因素.但這種異常的具體臨床意義有待進一步觀察研究.
목적 료해만성을형간염병독감염환자부분신공능조기손상지표변화급기영향인소. 방법 대2012년4월~2013년6월우무경후근학원부속의원화천진시제삼중심의원취진적만성을형간염병독감염환자90명진행조사,환자분별진단위만성을형간염、을형간염간경화급을형간염병독상관간암.진행뇨미량백단백、뇨전철단백、뇨IgG、혈청β2미구단백검측평개환자조기신장공능.병동시검측환자간신공능,측산환자eGFR수평,병기록환자성별、년령、혈압、체질량급약물사용정황등일반신식.비교불동진단을형간염감염환자신장조기공능손상적정도시부존재불동.수후안조시부존재신공능조기손상장환자진단、일반정황등납입다인소분석,조출만성을형간염병독감염자신공능조기손상지표이상가능상관인소.결과 소유검측만성을형간염병독감염자적혈청기항수평균재정상검측범위.소유환자적eGFR이상솔위12.7%,단신공능조기손상지표이상솔고체72.2%(x2=56.25,P=0.000).환자질병상태불동칙신공능조기손상지표이상정황야불상동.뇨전철단백재만성을형간염、을형간염간경화급간암환자수치분별위(1.91±1.06) mg/L、(2.66±3.01)mg/L、(6.73±8.32) mg/L,3조간비교차이유통계학의의(F=7.669,P=0.001);뇨IgG적이상솔재3조분별위4/30 (13.3%),15/29 (51.7%),11/30 (36.7%),차이유통계학의의(F=10.39,P=0.006);혈청β2미구단백이상솔분별위10/30 (33.3%),18/29 (62%),23/30(76.7%),차이유통계학의의(F=12.75,P=0.002).경Logistic회귀분석,만성을형간염병독감염자신공능조기손상지표이상적독립위험인소위환자년령급질병상태.결론 아문적연구초보표명,만성을형간염병독감염자중,신공능조기손상이상솔명현고우eGFR이상솔,환자년령화질병상태시도치신공능조기손상지표이상적독립위험인소.단저충이상적구체림상의의유대진일보관찰연구.