CAJ | 학술논문

目的：探讨颈丛神经阻滞联合喉罩全凭静脉全身麻醉对颈椎前路手术患者术中皮质醇及血糖水平的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期颈椎前路手术患者50例，随机分为2组，对照组25例采用气管插管下全凭静脉全身麻醉，实验组25例采用颈丛神经阻滞联合喉罩全凭静脉全身麻醉，分别记录2组手术时间及瑞芬太尼用量，于患者入室后、手术开始后30 min、手术结束后1 h采用放免法检测2组静脉血皮质醇及血糖水平。结果实验组瑞芬太尼用量明显小于对照组（P＜0．05）；实验组手术开始后30 min血浆皮质醇水平明显低于基础值（P＜0．05），手术结束后1 h回复至术前水平，而对照组均显著高于实验组（ P均＜0．05）；实验组手术30 min后及手术结束后1 h血糖水平均明显低于对照组（ P均＜0．05）。结论颈丛神经阻滞联合喉罩全凭静脉全身麻醉较单纯气管插管全凭静脉全身麻醉能更有效抑制颈椎前路手术患者围手术期皮质醇及血糖的应激性升高。
목적：탐토경총신경조체연합후조전빙정맥전신마취대경추전로수술환자술중피질순급혈당수평적영향。방법선택ASAⅠ혹Ⅱ급택기경추전로수술환자50례，수궤분위2조，대조조25례채용기관삽관하전빙정맥전신마취，실험조25례채용경총신경조체연합후조전빙정맥전신마취，분별기록2조수술시간급서분태니용량，우환자입실후、수술개시후30 min、수술결속후1 h채용방면법검측2조정맥혈피질순급혈당수평。결과실험조서분태니용량명현소우대조조（P＜0．05）；실험조수술개시후30 min혈장피질순수평명현저우기출치（P＜0．05），수술결속후1 h회복지술전수평，이대조조균현저고우실험조（ P균＜0．05）；실험조수술30 min후급수술결속후1 h혈당수평균명현저우대조조（ P균＜0．05）。결론경총신경조체연합후조전빙정맥전신마취교단순기관삽관전빙정맥전신마취능경유효억제경추전로수술환자위수술기피질순급혈당적응격성승고。