CAJ | 학술논문

目的：探讨多模式镇痛用于胸科手术术后镇痛的效果和安全性。方法将80例择期接受胸科手术的患者随机分为实验组和对照组，每组40例。2组在关胸前均由术者使用罗哌卡因行肋间神经阻滞，实验组在关胸前静脉注射喷他佐辛，并于手术结束时给予喷他佐辛复合舒芬太尼PCIA自控镇痛；对照组在关胸前静脉注射等量生理盐水，并于手术结束时给予舒芬太尼PCIA自控镇痛。观察并记录2组术后即刻及2，4，8，12，24，48 h安静时和活动时VAS评分、Ramsay 镇静评分，按压次数及不良反应。结果与对照组比较，实验组VAS评分在术后即刻静息和活动时明显降低（P均＜0．05），在术后8～48 h活动时明显降低（P均＜0．05）。2组术后不同时间点Ramsay评分及不良反应比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。术后即刻、8～48 h时实验组患者PCA按压次数明显低于对照组（P＜0.05）。结论多模式镇痛方式用于开胸手术后镇痛安全有效，有临床推广价值。
목적：탐토다모식진통용우흉과수술술후진통적효과화안전성。방법장80례택기접수흉과수술적환자수궤분위실험조화대조조，매조40례。2조재관흉전균유술자사용라고잡인행륵간신경조체，실험조재관흉전정맥주사분타좌신，병우수술결속시급여분타좌신복합서분태니PCIA자공진통；대조조재관흉전정맥주사등량생리염수，병우수술결속시급여서분태니PCIA자공진통。관찰병기록2조술후즉각급2，4，8，12，24，48 h안정시화활동시VAS평분、Ramsay 진정평분，안압차수급불량반응。결과여대조조비교，실험조VAS평분재술후즉각정식화활동시명현강저（P균＜0．05），재술후8～48 h활동시명현강저（P균＜0．05）。2조술후불동시간점Ramsay평분급불량반응비교차이균무통계학의의（P＞0．05）。술후즉각、8～48 h시실험조환자PCA안압차수명현저우대조조（P＜0.05）。결론다모식진통방식용우개흉수술후진통안전유효，유림상추엄개치。