CAJ | 학술논문

目的：观察无创心排出量监测技术（USCOM）联合被动抬腿试验（PLR）预测全肺切除术后患者容量反应性的价值。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2014年8月～2015年8月于我院ICU收治的全肺切除术后的患者共31例。于患者平卧位、PLR期间和进行扩容后进行血流动力学监测，用无创心排出量监测技术测量每搏输出量（SV），心排出量（CO）、外周血管阻力（SVR）等血流动力学指标，持续监测有创动脉血压、中心静脉压（CVP），扩容后SV增加值（△SV）≥15%定义为有容量反应性。结果扩容后有16例患者有容量反应；反应组在PLR后的SV、CO、FTc和CVP均明显增加（P＜0.05）；上述指标在第三阶段后有所下降，第四阶段后又明显增加（P＜0.01）；反应组患者SV的变化（△SV）高于无反应组（P＜0.05）。结论 PLR联合无创心排出量监测技术能够比较精确预测全肺切除术后患者的容量反应性。
목적：관찰무창심배출량감측기술（USCOM）연합피동태퇴시험（PLR）예측전폐절제술후환자용량반응성적개치。방법채용전첨성관찰성연구방법，선택2014년8월～2015년8월우아원ICU수치적전폐절제술후적환자공31례。우환자평와위、PLR기간화진행확용후진행혈류동역학감측，용무창심배출량감측기술측량매박수출량（SV），심배출량（CO）、외주혈관조력（SVR）등혈류동역학지표，지속감측유창동맥혈압、중심정맥압（CVP），확용후SV증가치（△SV）≥15%정의위유용량반응성。결과확용후유16례환자유용량반응；반응조재PLR후적SV、CO、FTc화CVP균명현증가（P＜0.05）；상술지표재제삼계단후유소하강，제사계단후우명현증가（P＜0.01）；반응조환자SV적변화（△SV）고우무반응조（P＜0.05）。결론 PLR연합무창심배출량감측기술능구비교정학예측전폐절제술후환자적용량반응성。