CAJ | 학술논문

目的：通过meta分析的方法评价髓内固定和钢板内固定治疗成年人锁骨中段骨折的差异。方法按Cochrane系统评价方法，计算机检索Cochrane图书馆，MEDLINE(1966年~2015年2月)、EMbase(1974年~2015年2月)、中国生物医学文献数据库(1979年1~2015年2月)、Pubmed(1979年1月~2015年2月)、万方数据库。手工检索中文骨科期刊的相关文献。收集髓内固定和钢板内固定治疗成年人锁骨中段骨折的RCT和q-RCT，评价纳入研究的方法学质量，提取有效数据比较两种方法的骨折愈合率、肩关节Constant评分、内置物刺激症状、DASH评分、手术时间、愈合时间、失血量等指标。利用Revman5.0统计学软件进行异质性分析及meta分析。结果最终纳入6篇文献，共417例患者。研究结果提示髓内固定的内置物刺激症状发生率较钢板内固定低(95%CI,OR 2.37[1.29，4.35]=0.63,I2=0%)，手术失血量较钢板内固定少(95%CI,WMD 62.07[46.73,77.41])。而在骨折愈合率、Constant Score、术后感染、DASH Score、手术时间、愈合时间方面，髓内固定治疗和钢板内固定治疗没有统计学差异。结论与钢板内固定比较，髓内固定治疗成年人锁骨中段骨折有刺激症状少，失血量少等优点。
목적：통과meta분석적방법평개수내고정화강판내고정치료성년인쇄골중단골절적차이。방법안Cochrane계통평개방법，계산궤검색Cochrane도서관，MEDLINE(1966년~2015년2월)、EMbase(1974년~2015년2월)、중국생물의학문헌수거고(1979년1~2015년2월)、Pubmed(1979년1월~2015년2월)、만방수거고。수공검색중문골과기간적상관문헌。수집수내고정화강판내고정치료성년인쇄골중단골절적RCT화q-RCT，평개납입연구적방법학질량，제취유효수거비교량충방법적골절유합솔、견관절Constant평분、내치물자격증상、DASH평분、수술시간、유합시간、실혈량등지표。이용Revman5.0통계학연건진행이질성분석급meta분석。결과최종납입6편문헌，공417례환자。연구결과제시수내고정적내치물자격증상발생솔교강판내고정저(95%CI,OR 2.37[1.29，4.35]=0.63,I2=0%)，수술실혈량교강판내고정소(95%CI,WMD 62.07[46.73,77.41])。이재골절유합솔、Constant Score、술후감염、DASH Score、수술시간、유합시간방면，수내고정치료화강판내고정치료몰유통계학차이。결론여강판내고정비교，수내고정치료성년인쇄골중단골절유자격증상소，실혈량소등우점。