CAJ | 학술논문

目的：研究荚膜多糖分型 K1型肺炎克雷伯菌的毒力基因及其分子分型情况。方法收集2013年3—12月期间浙江大学医学院附属第二医院健康体检中心429份健康体检者粪便标本，按不同年龄组计算肺炎克雷伯菌肠道分离率；“拉丝”试验检测高产黏液菌株；聚合酶链反应（ PCR）扩增 K1、K2、K5、K20、K54、K57、rmpA、magA 和 wcaG；K - B 纸片法检测 K1型菌株药物敏感性；采用多位点序列分型（MLST）对 K1型肺炎克雷伯菌进行分型。结果粪便标本肺炎克雷伯菌分离率为22.61％。97株肺炎克雷伯菌中“拉丝”阳性率为39.18％。共检测到11株携带 K1毒力基因的肺炎克雷伯菌，4株同时携带 magA、wcaG 和 rmpA，9株同时携带wcaG 和 rmpA。＜12岁组中未发现毒力基因存在。药敏结果显示 K1型菌株除对氨苄西林耐药以外，对碳青霉烯类、喹诺酮类和头孢菌素类等抗生素均敏感。11株 K1型菌株中有7株“拉丝”试验阳性。K1型菌株 MLST 分型结果，除1株为 ST600外，其他均为 ST23。结论粪便中分离的 K1型肺炎克雷伯菌往往同时携带毒力基因rmpA、magA 和 wcaG，对临床常用抗菌药物敏感，ST23为其主要的临床流行株。
목적：연구협막다당분형 K1형폐염극뢰백균적독력기인급기분자분형정황。방법수집2013년3—12월기간절강대학의학원부속제이의원건강체검중심429빈건강체검자분편표본，안불동년령조계산폐염극뢰백균장도분리솔；“랍사”시험검측고산점액균주；취합매련반응（ PCR）확증 K1、K2、K5、K20、K54、K57、rmpA、magA 화 wcaG；K - B 지편법검측 K1형균주약물민감성；채용다위점서렬분형（MLST）대 K1형폐염극뢰백균진행분형。결과분편표본폐염극뢰백균분리솔위22.61％。97주폐염극뢰백균중“랍사”양성솔위39.18％。공검측도11주휴대 K1독력기인적폐염극뢰백균，4주동시휴대 magA、wcaG 화 rmpA，9주동시휴대wcaG 화 rmpA。＜12세조중미발현독력기인존재。약민결과현시 K1형균주제대안변서림내약이외，대탄청매희류、규낙동류화두포균소류등항생소균민감。11주 K1형균주중유7주“랍사”시험양성。K1형균주 MLST 분형결과，제1주위 ST600외，기타균위 ST23。결론분편중분리적 K1형폐염극뢰백균왕왕동시휴대독력기인rmpA、magA 화 wcaG，대림상상용항균약물민감，ST23위기주요적림상류행주。