生物骨科材料与临床研究
生物骨科材料與臨床研究
생물골과재료여림상연구
Orthopaedic Biomechanics Materials and Clinical Study
2015年
5期
20-23
,共4页
赵训明%廖全明%王克军%裴洪%陈顺广
趙訓明%廖全明%王剋軍%裴洪%陳順廣
조훈명%료전명%왕극군%배홍%진순엄
肱骨近端骨折%锁定钢板%人工肱骨头置换%老年
肱骨近耑骨摺%鎖定鋼闆%人工肱骨頭置換%老年
굉골근단골절%쇄정강판%인공굉골두치환%노년
Proximal humeral fracture%Locking plate fixation%Shoulder hemiarthroplasty%Elderly patients
目的 对比分析人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的近期疗效.方法 回顾性分析本院骨科2012年1月～2014年6月采用人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗的老年(年龄＞65岁)NeerⅢ、Ⅳ部分肱骨近端骨折患者54例,人工肱骨头置换治疗(置换组)30例,肱骨近端锁定钢板内固定治疗(内固定组)24例.比较分析两组手术时间、术中出血量、随访Neer评分及Constant-Murley评分来评定两组临床疗效.结果 两组随访时间相仿,平均随访时间为19.5个月(12～36个月).内固定组手术时间(101±13)分钟、术中出血量(237.9±32.4)mL、Neer评分(82.5±3.2)、Constant-Murley评分(71.7±5.0);置换组手术时间(98±11)分钟、术中出血量(246.0±39.8) mL、Neer评分(82.9±4.5)、Constant-Murley评分(73.5±5.0).两组手术时间、术中出血量、随访Neer及Constant-Murley评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).内固定组有1例出现肩关节半脱位,肱骨头置换组有2例出现肩关节半脱位,通过三角巾悬吊后关节脱位均得到纠正.有1例四部分骨折患者,行内固定术后出现内固定松动、肱骨头坏死,改行人工肱骨头置换术.结论 人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂骨折的近期临床疗效相似,对不可修复的肱骨近端骨折宜行肱骨头置换术.
目的 對比分析人工肱骨頭置換術和肱骨近耑鎖定鋼闆治療老年複雜肱骨近耑骨摺的近期療效.方法 迴顧性分析本院骨科2012年1月～2014年6月採用人工肱骨頭置換術和肱骨近耑鎖定鋼闆治療的老年(年齡＞65歲)NeerⅢ、Ⅳ部分肱骨近耑骨摺患者54例,人工肱骨頭置換治療(置換組)30例,肱骨近耑鎖定鋼闆內固定治療(內固定組)24例.比較分析兩組手術時間、術中齣血量、隨訪Neer評分及Constant-Murley評分來評定兩組臨床療效.結果 兩組隨訪時間相倣,平均隨訪時間為19.5箇月(12～36箇月).內固定組手術時間(101±13)分鐘、術中齣血量(237.9±32.4)mL、Neer評分(82.5±3.2)、Constant-Murley評分(71.7±5.0);置換組手術時間(98±11)分鐘、術中齣血量(246.0±39.8) mL、Neer評分(82.9±4.5)、Constant-Murley評分(73.5±5.0).兩組手術時間、術中齣血量、隨訪Neer及Constant-Murley評分比較差異均無統計學意義(P＞0.05).內固定組有1例齣現肩關節半脫位,肱骨頭置換組有2例齣現肩關節半脫位,通過三角巾懸弔後關節脫位均得到糾正.有1例四部分骨摺患者,行內固定術後齣現內固定鬆動、肱骨頭壞死,改行人工肱骨頭置換術.結論 人工肱骨頭置換術和肱骨近耑鎖定鋼闆治療老年肱骨近耑複雜骨摺的近期臨床療效相似,對不可脩複的肱骨近耑骨摺宜行肱骨頭置換術.
목적 대비분석인공굉골두치환술화굉골근단쇄정강판치료노년복잡굉골근단골절적근기료효.방법 회고성분석본원골과2012년1월～2014년6월채용인공굉골두치환술화굉골근단쇄정강판치료적노년(년령＞65세)NeerⅢ、Ⅳ부분굉골근단골절환자54례,인공굉골두치환치료(치환조)30례,굉골근단쇄정강판내고정치료(내고정조)24례.비교분석량조수술시간、술중출혈량、수방Neer평분급Constant-Murley평분래평정량조림상료효.결과 량조수방시간상방,평균수방시간위19.5개월(12～36개월).내고정조수술시간(101±13)분종、술중출혈량(237.9±32.4)mL、Neer평분(82.5±3.2)、Constant-Murley평분(71.7±5.0);치환조수술시간(98±11)분종、술중출혈량(246.0±39.8) mL、Neer평분(82.9±4.5)、Constant-Murley평분(73.5±5.0).량조수술시간、술중출혈량、수방Neer급Constant-Murley평분비교차이균무통계학의의(P＞0.05).내고정조유1례출현견관절반탈위,굉골두치환조유2례출현견관절반탈위,통과삼각건현조후관절탈위균득도규정.유1례사부분골절환자,행내고정술후출현내고정송동、굉골두배사,개행인공굉골두치환술.결론 인공굉골두치환술화굉골근단쇄정강판치료노년굉골근단복잡골절적근기림상료효상사,대불가수복적굉골근단골절의행굉골두치환술.
