CAJ | 학술논문

目的：比较3％、7.5％高渗盐水（H S ）和20％甘露醇降颅压有效性、安全性。方法24例重型颅脑损伤患者接受不同浓度高渗盐水及20％甘露醇治疗，用药后6 h内测定颅内压（ICP）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血Na＋、K＋、Cl‐、血浆渗透压、脑灌注量（CPP）、血清S100B浓度。结果用药后，三者均可有效降低颅内压，3％高渗盐水组可较好保持中心静脉压处于正常水平，7.5％高渗盐水降压较为平稳，3％、7.5％高渗盐水较20％甘露醇组，作用持续时间更长，提升平均动脉压、脑灌注量更有效，差异有统计学意义（P＜0.05）。三者血清SIOOB浓度均升高，高渗盐水组上升幅度均较甘露醇组小。3％、7.5％高渗盐水组低钠血症发生率明显低于20％甘露醇组。结论高渗盐水降颅压作用持续时间长，有助于减轻伤后血脑屏障继发性损伤，并发症少，不良反应小，可作为降低颅内压的一线治疗药物。
목적：비교3％、7.5％고삼염수（H S ）화20％감로순강로압유효성、안전성。방법24례중형로뇌손상환자접수불동농도고삼염수급20％감로순치료，용약후6 h내측정로내압（ICP）、평균동맥압（MAP）、중심정맥압（CVP）、혈Na＋、K＋、Cl‐、혈장삼투압、뇌관주량（CPP）、혈청S100B농도。결과용약후，삼자균가유효강저로내압，3％고삼염수조가교호보지중심정맥압처우정상수평，7.5％고삼염수강압교위평은，3％、7.5％고삼염수교20％감로순조，작용지속시간경장，제승평균동맥압、뇌관주량경유효，차이유통계학의의（P＜0.05）。삼자혈청SIOOB농도균승고，고삼염수조상승폭도균교감로순조소。3％、7.5％고삼염수조저납혈증발생솔명현저우20％감로순조。결론고삼염수강로압작용지속시간장，유조우감경상후혈뇌병장계발성손상，병발증소，불량반응소，가작위강저로내압적일선치료약물。