CAJ | 학술논문

目的：探讨断指再植术治疗拇指近节完全离断的临床疗效和安全性。方法：2012年3月至2015年3月，采用断指再植术治疗拇指近节完全离断患者62例，男34例、女28例。年龄16～50岁，中位数28岁；左侧28例，右侧34例。离断部位位于指间关节9例、近节指骨中部35例、近节指骨基底部18例。受伤至手术时间30 min 至2 h，中位数1 h。观察术后患指成活、功能恢复及并发症发生情况。结果：本组62例患者均获随访，随访时间3～15个月，中位数6．5个月；患指全部成活，外形良好，皮肤色泽正常，拇指屈伸及对掌、对指功能恢复，指端感觉恢复。末次随访时，参照中华医学会手外科学分会断指再植功能评定试用标准评价疗效，本组优58例、良1例、可3例。术后并发创缘皮肤坏死3例，经换药后创面愈合；术后出现血管危象5例，经积极手术探查后，患指血液循环恢复。均无大片皮肤软组织坏死、骨折畸形愈合、克氏针松动或断裂、针孔感染等并发症发生。结论：采用断指再植术治疗拇指近节完全离断，可恢复患指外形和功能，安全可靠。
목적：탐토단지재식술치료무지근절완전리단적림상료효화안전성。방법：2012년3월지2015년3월，채용단지재식술치료무지근절완전리단환자62례，남34례、녀28례。년령16～50세，중위수28세；좌측28례，우측34례。리단부위위우지간관절9례、근절지골중부35례、근절지골기저부18례。수상지수술시간30 min 지2 h，중위수1 h。관찰술후환지성활、공능회복급병발증발생정황。결과：본조62례환자균획수방，수방시간3～15개월，중위수6．5개월；환지전부성활，외형량호，피부색택정상，무지굴신급대장、대지공능회복，지단감각회복。말차수방시，삼조중화의학회수외과학분회단지재식공능평정시용표준평개료효，본조우58례、량1례、가3례。술후병발창연피부배사3례，경환약후창면유합；술후출현혈관위상5례，경적겁수술탐사후，환지혈액순배회복。균무대편피부연조직배사、골절기형유합、극씨침송동혹단렬、침공감염등병발증발생。결론：채용단지재식술치료무지근절완전리단，가회복환지외형화공능，안전가고。