中医正骨
中醫正骨
중의정골
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology
2015年
11期
37-39
,共3页
关节成形术,置换,膝%3D 打印%骨关节炎,膝%股骨骨折
關節成形術,置換,膝%3D 打印%骨關節炎,膝%股骨骨摺
관절성형술,치환,슬%3D 타인%골관절염,슬%고골골절
目的：探讨定制3D 打印切模辅助全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis， KOA）合并股骨干骨折畸形愈合的临床疗效和安全性。方法：2013年6月至2014年12月收治5例 KOA（Kellgren －LawrenceⅣ级）合并股骨干骨折畸形愈合患者。男1例，女4例；年龄57～70岁，中位数62岁；术前膝关节负重位 X 线片示膝内翻角度为10°～15°，中位数12°；骨折愈合部位均位于股骨干中下1／3段。术前进行 MRI 或 CT 检查，利用检查数据建立 CAD 模型，应用3D打印技术制作患者膝关节1∶1树脂材料模型，并制成截骨模具、确定膝关节假体规格。术中根据截骨切模进行截骨，并按照事先在膝关节3D 打印模型上测定的结果选择合适的假体，术后观察临床疗效及并发症发生情况。结果：所有患者均顺利完成手术，手术时间45～70 min，中位数60 min；术中出血量100～150 mL，中位数110 mL。所有患者均获随访，随访时间为3～12个月，中位数8个月。未发生感染、深静脉血栓形成等并发症。末次随访时按照 KSS 评分标准评定，膝评分由术前（10．00±4．69）分提高至（80．00±11．31）分（t ＝－15．349，P ＝0．000），功能评分由（22．00±13．03）分提高至（69．00±12．45）分（t ＝－9．594，P ＝0．001）。结论：定制3D 打印切模辅助 TKA 治疗 KOA 合并股骨干骨折畸形愈合，具有操作简单、关节功能恢复好、并发症少的优势，定制3D 打印切模可作为 TKA 手术治疗 KOA 合并股骨干骨折畸形愈合的一种辅助解决方案。
目的：探討定製3D 打印切模輔助全膝關節置換術（total knee arthroplasty，TKA）治療膝骨關節炎（knee osteoarthritis， KOA）閤併股骨榦骨摺畸形愈閤的臨床療效和安全性。方法：2013年6月至2014年12月收治5例 KOA（Kellgren －LawrenceⅣ級）閤併股骨榦骨摺畸形愈閤患者。男1例，女4例；年齡57～70歲，中位數62歲；術前膝關節負重位 X 線片示膝內翻角度為10°～15°，中位數12°；骨摺愈閤部位均位于股骨榦中下1／3段。術前進行 MRI 或 CT 檢查，利用檢查數據建立 CAD 模型，應用3D打印技術製作患者膝關節1∶1樹脂材料模型，併製成截骨模具、確定膝關節假體規格。術中根據截骨切模進行截骨，併按照事先在膝關節3D 打印模型上測定的結果選擇閤適的假體，術後觀察臨床療效及併髮癥髮生情況。結果：所有患者均順利完成手術，手術時間45～70 min，中位數60 min；術中齣血量100～150 mL，中位數110 mL。所有患者均穫隨訪，隨訪時間為3～12箇月，中位數8箇月。未髮生感染、深靜脈血栓形成等併髮癥。末次隨訪時按照 KSS 評分標準評定，膝評分由術前（10．00±4．69）分提高至（80．00±11．31）分（t ＝－15．349，P ＝0．000），功能評分由（22．00±13．03）分提高至（69．00±12．45）分（t ＝－9．594，P ＝0．001）。結論：定製3D 打印切模輔助 TKA 治療 KOA 閤併股骨榦骨摺畸形愈閤，具有操作簡單、關節功能恢複好、併髮癥少的優勢，定製3D 打印切模可作為 TKA 手術治療 KOA 閤併股骨榦骨摺畸形愈閤的一種輔助解決方案。
목적：탐토정제3D 타인절모보조전슬관절치환술（total knee arthroplasty，TKA）치료슬골관절염（knee osteoarthritis， KOA）합병고골간골절기형유합적림상료효화안전성。방법：2013년6월지2014년12월수치5례 KOA（Kellgren －LawrenceⅣ급）합병고골간골절기형유합환자。남1례，녀4례；년령57～70세，중위수62세；술전슬관절부중위 X 선편시슬내번각도위10°～15°，중위수12°；골절유합부위균위우고골간중하1／3단。술전진행 MRI 혹 CT 검사，이용검사수거건립 CAD 모형，응용3D타인기술제작환자슬관절1∶1수지재료모형，병제성절골모구、학정슬관절가체규격。술중근거절골절모진행절골，병안조사선재슬관절3D 타인모형상측정적결과선택합괄적가체，술후관찰림상료효급병발증발생정황。결과：소유환자균순리완성수술，수술시간45～70 min，중위수60 min；술중출혈량100～150 mL，중위수110 mL。소유환자균획수방，수방시간위3～12개월，중위수8개월。미발생감염、심정맥혈전형성등병발증。말차수방시안조 KSS 평분표준평정，슬평분유술전（10．00±4．69）분제고지（80．00±11．31）분（t ＝－15．349，P ＝0．000），공능평분유（22．00±13．03）분제고지（69．00±12．45）분（t ＝－9．594，P ＝0．001）。결론：정제3D 타인절모보조 TKA 치료 KOA 합병고골간골절기형유합，구유조작간단、관절공능회복호、병발증소적우세，정제3D 타인절모가작위 TKA 수술치료 KOA 합병고골간골절기형유합적일충보조해결방안。
