昆明医科大学学报
昆明醫科大學學報
곤명의과대학학보
Journal of Kunming Medical University
2015年
10期
121-124
,共4页
儿童川崎病%临床分析%回顾性研究
兒童川崎病%臨床分析%迴顧性研究
인동천기병%림상분석%회고성연구
Children kawasaki disease%Clinical analysis%Retrospective study
目的 探讨儿童川崎病(KD)的临床特点、诊断治疗及随访情况,为临床诊治提供参考.方法 对2011年1月至2015年1月于陕西省人民医院儿科住院并确诊为川崎病的170例患儿的一般资料特点、临床表现、诊断治疗及随访情况进行回顾性分析.结果 临床特点:170例KD患儿中典型KD占77.1%(131/170例),不完全KD占22.9% (39/170例).典型KD男女之比为1.86:1,不完全KD为1.19:1.合并冠状动脉损害46例(27.1%,46/170例),其中冠脉扩张38例(22.4%,38/170例),冠脉瘤6例(3.5%,6/170例),巨大冠脉瘤2例(1.1%,2/170例).血液系统受累161例(94.7%,161/170例),消化系统受累98例(57.6%,98/170例),呼吸系统受累78例(45.9%,78/170例),泌尿系统受累40例(23.5%,40/170例),关节肿痛5例(2.9%,5/170例),中枢神经系统受累3例(1.8%,3/170例).结论 (1) KD好发年龄为<5岁,男孩多见于女孩;(2) KD可累及全身多个系统,KD冠脉扩张多以一过性扩张为主,除心血管并发症外,其他系统损害应引起重视,以便早期识别;(3)早期使用丙种球蛋白联合阿司匹林预后好,静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)无反应型KD采用甲泼尼松龙冲击疗效好;(4)从总体随访情况看,年龄越小,依从性越强,越容易坚持定期复诊.
目的 探討兒童川崎病(KD)的臨床特點、診斷治療及隨訪情況,為臨床診治提供參攷.方法 對2011年1月至2015年1月于陝西省人民醫院兒科住院併確診為川崎病的170例患兒的一般資料特點、臨床錶現、診斷治療及隨訪情況進行迴顧性分析.結果 臨床特點:170例KD患兒中典型KD佔77.1%(131/170例),不完全KD佔22.9% (39/170例).典型KD男女之比為1.86:1,不完全KD為1.19:1.閤併冠狀動脈損害46例(27.1%,46/170例),其中冠脈擴張38例(22.4%,38/170例),冠脈瘤6例(3.5%,6/170例),巨大冠脈瘤2例(1.1%,2/170例).血液繫統受纍161例(94.7%,161/170例),消化繫統受纍98例(57.6%,98/170例),呼吸繫統受纍78例(45.9%,78/170例),泌尿繫統受纍40例(23.5%,40/170例),關節腫痛5例(2.9%,5/170例),中樞神經繫統受纍3例(1.8%,3/170例).結論 (1) KD好髮年齡為<5歲,男孩多見于女孩;(2) KD可纍及全身多箇繫統,KD冠脈擴張多以一過性擴張為主,除心血管併髮癥外,其他繫統損害應引起重視,以便早期識彆;(3)早期使用丙種毬蛋白聯閤阿司匹林預後好,靜脈註射用免疫毬蛋白(IVIG)無反應型KD採用甲潑尼鬆龍遲擊療效好;(4)從總體隨訪情況看,年齡越小,依從性越彊,越容易堅持定期複診.
목적 탐토인동천기병(KD)적림상특점、진단치료급수방정황,위림상진치제공삼고.방법 대2011년1월지2015년1월우합서성인민의원인과주원병학진위천기병적170례환인적일반자료특점、림상표현、진단치료급수방정황진행회고성분석.결과 림상특점:170례KD환인중전형KD점77.1%(131/170례),불완전KD점22.9% (39/170례).전형KD남녀지비위1.86:1,불완전KD위1.19:1.합병관상동맥손해46례(27.1%,46/170례),기중관맥확장38례(22.4%,38/170례),관맥류6례(3.5%,6/170례),거대관맥류2례(1.1%,2/170례).혈액계통수루161례(94.7%,161/170례),소화계통수루98례(57.6%,98/170례),호흡계통수루78례(45.9%,78/170례),비뇨계통수루40례(23.5%,40/170례),관절종통5례(2.9%,5/170례),중추신경계통수루3례(1.8%,3/170례).결론 (1) KD호발년령위<5세,남해다견우녀해;(2) KD가루급전신다개계통,KD관맥확장다이일과성확장위주,제심혈관병발증외,기타계통손해응인기중시,이편조기식별;(3)조기사용병충구단백연합아사필림예후호,정맥주사용면역구단백(IVIG)무반응형KD채용갑발니송룡충격료효호;(4)종총체수방정황간,년령월소,의종성월강,월용역견지정기복진.