中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
Clinical Medicine of China
2015年
11期
1006-1008
,共3页
唐召力%唐夏楠%周涛%覃壁云%曾广志
唐召力%唐夏楠%週濤%覃壁雲%曾廣誌
당소력%당하남%주도%담벽운%증엄지
疏血通%感染性休克%血友病因子%弥漫性血管内凝血
疏血通%感染性休剋%血友病因子%瀰漫性血管內凝血
소혈통%감염성휴극%혈우병인자%미만성혈관내응혈
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目的 探讨疏血通对感染性休克患者血管损伤标志物血浆血管性血友病因子(vWF)及预后的影响.方法 将119例感染性休克患者随机分为对照组(42例)和疏血通组(77例).对照组给予常规治疗,包括扩容、血管活性药、纠酸、维护器官功能、营养支持等,并根据药敏或经验性用药给予抗生素.疏血通组在常规治疗的基础上给予疏血通注射液6ml,加入生理盐水250 ml中静脉滴注,7d为1个疗程.检测两组患者治疗前及治疗后第3、7天血浆vWF、血小板计数;比较两组患者治疗后第7天DIC发生率及第7、14、28天存活率.结果 两组患者治疗前血浆vWF、血小板计数比较差异均统计学意义(P均＞0.05).疏血通组患者治疗第3、7天血浆VWF水平明显低于对照组(P均＜0.01);治疗第3、7天疏血通组患者血小板计数均明显高于对照组(P均＜0.01).疏血通组患者DIC发生率为14.3％,明显低于对照组的38.1％(x2=8.78,P＜0.01);疏血通组第28天存活率为89.6％,明显高于对照组的71.4％(x2=6.43,P＜0.05).结论 感染性休克患者多存在血管内皮损伤和高凝状态,早期使用疏血通不仅能够纠正高凝状态并阻止微血栓形成,还能保护血管内皮功能,对降低DIC的发生率和病死率具有一定的临床意义.
目的 探討疏血通對感染性休剋患者血管損傷標誌物血漿血管性血友病因子(vWF)及預後的影響.方法 將119例感染性休剋患者隨機分為對照組(42例)和疏血通組(77例).對照組給予常規治療,包括擴容、血管活性藥、糾痠、維護器官功能、營養支持等,併根據藥敏或經驗性用藥給予抗生素.疏血通組在常規治療的基礎上給予疏血通註射液6ml,加入生理鹽水250 ml中靜脈滴註,7d為1箇療程.檢測兩組患者治療前及治療後第3、7天血漿vWF、血小闆計數;比較兩組患者治療後第7天DIC髮生率及第7、14、28天存活率.結果 兩組患者治療前血漿vWF、血小闆計數比較差異均統計學意義(P均＞0.05).疏血通組患者治療第3、7天血漿VWF水平明顯低于對照組(P均＜0.01);治療第3、7天疏血通組患者血小闆計數均明顯高于對照組(P均＜0.01).疏血通組患者DIC髮生率為14.3％,明顯低于對照組的38.1％(x2=8.78,P＜0.01);疏血通組第28天存活率為89.6％,明顯高于對照組的71.4％(x2=6.43,P＜0.05).結論 感染性休剋患者多存在血管內皮損傷和高凝狀態,早期使用疏血通不僅能夠糾正高凝狀態併阻止微血栓形成,還能保護血管內皮功能,對降低DIC的髮生率和病死率具有一定的臨床意義.
목적 탐토소혈통대감염성휴극환자혈관손상표지물혈장혈관성혈우병인자(vWF)급예후적영향.방법 장119례감염성휴극환자수궤분위대조조(42례)화소혈통조(77례).대조조급여상규치료,포괄확용、혈관활성약、규산、유호기관공능、영양지지등,병근거약민혹경험성용약급여항생소.소혈통조재상규치료적기출상급여소혈통주사액6ml,가입생리염수250 ml중정맥적주,7d위1개료정.검측량조환자치료전급치료후제3、7천혈장vWF、혈소판계수;비교량조환자치료후제7천DIC발생솔급제7、14、28천존활솔.결과 량조환자치료전혈장vWF、혈소판계수비교차이균통계학의의(P균＞0.05).소혈통조환자치료제3、7천혈장VWF수평명현저우대조조(P균＜0.01);치료제3、7천소혈통조환자혈소판계수균명현고우대조조(P균＜0.01).소혈통조환자DIC발생솔위14.3％,명현저우대조조적38.1％(x2=8.78,P＜0.01);소혈통조제28천존활솔위89.6％,명현고우대조조적71.4％(x2=6.43,P＜0.05).결론 감염성휴극환자다존재혈관내피손상화고응상태,조기사용소혈통불부능구규정고응상태병조지미혈전형성,환능보호혈관내피공능,대강저DIC적발생솔화병사솔구유일정적림상의의.
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