北京医学
北京醫學
북경의학
Beijing Medical Journal
2015年
10期
916-920
,共5页
崔华楠%吴明营%吴文波%周自强%王妍军
崔華楠%吳明營%吳文波%週自彊%王妍軍
최화남%오명영%오문파%주자강%왕연군
冠状动脉旁路移植术%糖尿病%抗血小板治疗%阿司匹林抵抗%血栓弹力图
冠狀動脈徬路移植術%糖尿病%抗血小闆治療%阿司匹林牴抗%血栓彈力圖
관상동맥방로이식술%당뇨병%항혈소판치료%아사필림저항%혈전탄력도
CABG%Diabetes%antiplatelet therapy%aspirin resistance%TEG
目的 探讨糖尿病(diabetes mellitus,DM)对非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass,OPCAB)术后早期阿司匹林抵抗(aspirim resistance,AR)的影响.方法 应用血栓弹力图(thromboelastography,TEG)评价OPCAB术后早期(14d内)常规剂量阿司匹林(100 mg/d)治疗下花生四烯酸(arachidonic acid,AA)诱导血小板聚集的抑制率(inhibition induced by AA,INHAA),观察DM患者及非糖尿病(non-diabetes mellitus,NDM)患者术后阿司匹林抵抗AR的发生率.连续选取行OPCAB术合并DM患者15例(DM组);同期随机入选NDM患者15例(NDM组).于术前阿司匹林停药前(Ta)、术后口服阿司匹林后6h(T1)、术后5 d(T2)、术后14 d(T3)采血,使用TEG经行血小板检测.结果 术后T1、T2时AR发生率DM组比NDM显著增加(60.0％ vs.40.0％;46.7％ vs.20.0％,P均＜0.05);T3时两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 OPCAB术后早期DM患者AR发生率高于NDM患者,DM可能是OPCAB术后AR发生的高危因素.
目的 探討糖尿病(diabetes mellitus,DM)對非體外循環下冠狀動脈徬路移植術(off-pump coronary artery bypass,OPCAB)術後早期阿司匹林牴抗(aspirim resistance,AR)的影響.方法 應用血栓彈力圖(thromboelastography,TEG)評價OPCAB術後早期(14d內)常規劑量阿司匹林(100 mg/d)治療下花生四烯痠(arachidonic acid,AA)誘導血小闆聚集的抑製率(inhibition induced by AA,INHAA),觀察DM患者及非糖尿病(non-diabetes mellitus,NDM)患者術後阿司匹林牴抗AR的髮生率.連續選取行OPCAB術閤併DM患者15例(DM組);同期隨機入選NDM患者15例(NDM組).于術前阿司匹林停藥前(Ta)、術後口服阿司匹林後6h(T1)、術後5 d(T2)、術後14 d(T3)採血,使用TEG經行血小闆檢測.結果 術後T1、T2時AR髮生率DM組比NDM顯著增加(60.0％ vs.40.0％;46.7％ vs.20.0％,P均＜0.05);T3時兩組差異無統計學意義(P＞0.05).結論 OPCAB術後早期DM患者AR髮生率高于NDM患者,DM可能是OPCAB術後AR髮生的高危因素.
목적 탐토당뇨병(diabetes mellitus,DM)대비체외순배하관상동맥방로이식술(off-pump coronary artery bypass,OPCAB)술후조기아사필림저항(aspirim resistance,AR)적영향.방법 응용혈전탄력도(thromboelastography,TEG)평개OPCAB술후조기(14d내)상규제량아사필림(100 mg/d)치료하화생사희산(arachidonic acid,AA)유도혈소판취집적억제솔(inhibition induced by AA,INHAA),관찰DM환자급비당뇨병(non-diabetes mellitus,NDM)환자술후아사필림저항AR적발생솔.련속선취행OPCAB술합병DM환자15례(DM조);동기수궤입선NDM환자15례(NDM조).우술전아사필림정약전(Ta)、술후구복아사필림후6h(T1)、술후5 d(T2)、술후14 d(T3)채혈,사용TEG경행혈소판검측.결과 술후T1、T2시AR발생솔DM조비NDM현저증가(60.0％ vs.40.0％;46.7％ vs.20.0％,P균＜0.05);T3시량조차이무통계학의의(P＞0.05).결론 OPCAB술후조기DM환자AR발생솔고우NDM환자,DM가능시OPCAB술후AR발생적고위인소.
