浙江医学
浙江醫學
절강의학
Zhejiang Medical Journal
2015年
19期
1614-1616,1620
,共4页
右美托咪啶%止血带%肥胖%体重
右美託咪啶%止血帶%肥胖%體重
우미탁미정%지혈대%비반%체중
Dexmedetomidine%Tourniquet%Obesity%Weight
目的 观察肥胖患者按不同体重标准使用右美托咪啶防治上肢止血带反应的疗效.方法 将78例择期行上肢手术患者按随机数字表法分为右美托咪啶按总体重给药组(D1组)、按去脂体重给药组(D2组)和对照组(C组),每组26例.臂丛神经阻滞后,D1、D2组分别按总体重和去脂体重给予右美托咪啶负荷剂量1 u g/kg,继之以0.4μ g/(kg·h)持续输注至手术结束前30min,对照组予等量0.9％氯化钠溶液.记录3组患者止血带反应发生例数、止血带反应程度、止血带反应发生时间、术中辅助芬太尼用量;麻醉期间不良反应发生情况.结果 与C组相比,D1、D2组术中止血带反应程度减轻,止血带反应发生时间延长,辅助芬太尼用量减少(均P＜0.05);D1、D2组间止血带反应程度、止血带反应发生时间、术中铺助芬太尼用量比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);D1、D2、C组发生不良反应例数分别为12例(46.2％)、4例(15.4％)、7例(26.9％),D1组不良反应发生率比D2组高(P＜0.05),与D2组相比,D1组窦性心动过缓发生例数增多(P＜0.05).结论 对肥胖患者,右美托咪啶按去脂体重给药可有效减少上肢手术的止血带反应,且与按总体重给药者相比,不良反应明显减少.
目的 觀察肥胖患者按不同體重標準使用右美託咪啶防治上肢止血帶反應的療效.方法 將78例擇期行上肢手術患者按隨機數字錶法分為右美託咪啶按總體重給藥組(D1組)、按去脂體重給藥組(D2組)和對照組(C組),每組26例.臂叢神經阻滯後,D1、D2組分彆按總體重和去脂體重給予右美託咪啶負荷劑量1 u g/kg,繼之以0.4μ g/(kg·h)持續輸註至手術結束前30min,對照組予等量0.9％氯化鈉溶液.記錄3組患者止血帶反應髮生例數、止血帶反應程度、止血帶反應髮生時間、術中輔助芬太尼用量;痳醉期間不良反應髮生情況.結果 與C組相比,D1、D2組術中止血帶反應程度減輕,止血帶反應髮生時間延長,輔助芬太尼用量減少(均P＜0.05);D1、D2組間止血帶反應程度、止血帶反應髮生時間、術中鋪助芬太尼用量比較差異均無統計學意義(均P＞0.05);D1、D2、C組髮生不良反應例數分彆為12例(46.2％)、4例(15.4％)、7例(26.9％),D1組不良反應髮生率比D2組高(P＜0.05),與D2組相比,D1組竇性心動過緩髮生例數增多(P＜0.05).結論 對肥胖患者,右美託咪啶按去脂體重給藥可有效減少上肢手術的止血帶反應,且與按總體重給藥者相比,不良反應明顯減少.
목적 관찰비반환자안불동체중표준사용우미탁미정방치상지지혈대반응적료효.방법 장78례택기행상지수술환자안수궤수자표법분위우미탁미정안총체중급약조(D1조)、안거지체중급약조(D2조)화대조조(C조),매조26례.비총신경조체후,D1、D2조분별안총체중화거지체중급여우미탁미정부하제량1 u g/kg,계지이0.4μ g/(kg·h)지속수주지수술결속전30min,대조조여등량0.9％록화납용액.기록3조환자지혈대반응발생례수、지혈대반응정도、지혈대반응발생시간、술중보조분태니용량;마취기간불량반응발생정황.결과 여C조상비,D1、D2조술중지혈대반응정도감경,지혈대반응발생시간연장,보조분태니용량감소(균P＜0.05);D1、D2조간지혈대반응정도、지혈대반응발생시간、술중포조분태니용량비교차이균무통계학의의(균P＞0.05);D1、D2、C조발생불량반응례수분별위12례(46.2％)、4례(15.4％)、7례(26.9％),D1조불량반응발생솔비D2조고(P＜0.05),여D2조상비,D1조두성심동과완발생례수증다(P＜0.05).결론 대비반환자,우미탁미정안거지체중급약가유효감소상지수술적지혈대반응,차여안총체중급약자상비,불량반응명현감소.
