CAJ | 학술논문

目的：探讨对具有特殊情况的高龄老年性晚期非小细胞肺癌患者的化疗方法。方法将66例70岁以上有认知功能下降、情绪状态变化及轻中度营养不良的高龄老年性晚期非小细胞肺癌患者分成单药组和联合组，每组33例。单药组采用紫杉醇单药化疗方案，联合组采用紫杉醇、奈达铂联合化疗方案。行3个疗程化疗后评估疗效，观察患者的不良反应、生活质量，统计需要住院患者的住院时间；随访1年，观察患者的生存情况。结果两组有效率、疾病控制率差异均无统计学意义（ P＞0.05）；两组患者化疗后的主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发及外周神经不良反应，不良反应主要为Ⅰ、Ⅱ度，无Ⅲ、Ⅳ度，无心脏不良反应，无治疗相关性死亡，两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。联合组患者化疗后胃纳下降、体力下降、精神状态差、睡眠差、活动能力下降的发生率高于单药组，但差异均无统计学意义（ P＞0.05）；两组住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）；两组获得随访的患者均生存。结论有认知功能下降、情绪状态改变及轻中度营养不良的高龄老年性晚期非小细胞肺癌患者，可考虑单药或联合方案化疗。对于身体KS评分较差、合并疾病多、营养不良严重、认知功能严重下降者，建议单药化疗或不化疗；对于身体KS评分佳、合并疾病少、认知功能下降不严重、营养不良不严重者，可考虑联合方案化疗。
목적：탐토대구유특수정황적고령노년성만기비소세포폐암환자적화료방법。방법장66례70세이상유인지공능하강、정서상태변화급경중도영양불량적고령노년성만기비소세포폐암환자분성단약조화연합조，매조33례。단약조채용자삼순단약화료방안，연합조채용자삼순、내체박연합화료방안。행3개료정화료후평고료효，관찰환자적불량반응、생활질량，통계수요주원환자적주원시간；수방1년，관찰환자적생존정황。결과량조유효솔、질병공제솔차이균무통계학의의（ P＞0.05）；량조환자화료후적주요불량반응위골수억제、위장도반응、탈발급외주신경불량반응，불량반응주요위Ⅰ、Ⅱ도，무Ⅲ、Ⅳ도，무심장불량반응，무치료상관성사망，량조불량반응발생솔차이무통계학의의（ P＞0.05）。연합조환자화료후위납하강、체력하강、정신상태차、수면차、활동능력하강적발생솔고우단약조，단차이균무통계학의의（ P＞0.05）；량조주원시간차이무통계학의의（P＞0.05）；량조획득수방적환자균생존。결론유인지공능하강、정서상태개변급경중도영양불량적고령노년성만기비소세포폐암환자，가고필단약혹연합방안화료。대우신체KS평분교차、합병질병다、영양불량엄중、인지공능엄중하강자，건의단약화료혹불화료；대우신체KS평분가、합병질병소、인지공능하강불엄중、영양불량불엄중자，가고필연합방안화료。