CAJ | 학술논문

目的：观察重型乙型肝炎患者外周血甲胎蛋白（α-fetoprotein，AFP）水平变化，探讨其对患者临床预后指导价值。方法：以我院2009年6月至2015年4月收治的129例重型乙型肝炎患者为研究对象。评价其入组次日清晨终末期肝病模型（Model for end-stage liver disease，MELD）评分，并检测其外周血AFP水平。随访90 d，观察其预后，分析MELD评分及AFP水平与患者预后的关系。结果：AFP水平≤200μg/L患者的死亡率为86.2%，显著高于AFP水平＞200μg/L的患者， MELD评分≥20分的患者死亡率为84.9%，显著高于MELD评分＜20分的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。AFP水平与MELD评分呈显著负相关，AFP分级与患者死亡率呈显著正相关，MELD评分与患者死亡率呈显著负相关（P均＜0.05）。结论：外周血A F P水平与重型乙型肝炎肝脏再生能力密切关联，其水平上升预示患者肝脏再生能力较强，预后较佳。外周血AFP水平下降提示患者MELD评分及死亡率上升，AFP对判断预后有一定指导价值。
목적：관찰중형을형간염환자외주혈갑태단백（α-fetoprotein，AFP）수평변화，탐토기대환자림상예후지도개치。방법：이아원2009년6월지2015년4월수치적129례중형을형간염환자위연구대상。평개기입조차일청신종말기간병모형（Model for end-stage liver disease，MELD）평분，병검측기외주혈AFP수평。수방90 d，관찰기예후，분석MELD평분급AFP수평여환자예후적관계。결과：AFP수평≤200μg/L환자적사망솔위86.2%，현저고우AFP수평＞200μg/L적환자， MELD평분≥20분적환자사망솔위84.9%，현저고우MELD평분＜20분적환자，차이유통계학의의（P＜0.05）。AFP수평여MELD평분정현저부상관，AFP분급여환자사망솔정현저정상관，MELD평분여환자사망솔정현저부상관（P균＜0.05）。결론：외주혈A F P수평여중형을형간염간장재생능력밀절관련，기수평상승예시환자간장재생능력교강，예후교가。외주혈AFP수평하강제시환자MELD평분급사망솔상승，AFP대판단예후유일정지도개치。