川北医学院学报
川北醫學院學報
천북의학원학보
Journal of North Sichuan Medical College
2015年
5期
626-629
,共4页
张久聪%郑晓凤%王秀锋%谢方%刘鑫%杨永林%耿闻男%李斌%汪泳
張久聰%鄭曉鳳%王秀鋒%謝方%劉鑫%楊永林%耿聞男%李斌%汪泳
장구총%정효봉%왕수봉%사방%류흠%양영림%경문남%리빈%왕영
肾综合征出血热%多器官功能衰竭%临床分析%预后
腎綜閤徵齣血熱%多器官功能衰竭%臨床分析%預後
신종합정출혈열%다기관공능쇠갈%림상분석%예후
Hemorrhagic fever with renal syndromes%Multiple organ dysfunction syndrome%Clinical analysis%Prognosis
目的:探讨肾综合征出血热合并多器官功能衰竭的发生机制、衰竭器官发生频率和临床分期及预后的相互关系.方法:回顾性分析我院近4年来460例肾综合征出血热合并多器官功能衰竭患者的临床资料.结果:460例患者中重型患者114例,危重型患者116例,死亡85例,病死率为18.5％.各个临床分期中发生器官衰竭数比例各不相同,在疾病的进展至低血压休克期和少尿期,出现多个脏器序贯衰竭的比例逐渐增加;病死率随着器官衰竭数的增加而呈正相关;发病年龄、发病后入院时间、有无血液透析或血液净化等因素与治愈率、死亡率显著相关.结论:保护易衰竭器官,及时防治休克、DIC、大出血、肾衰、水电解质紊乱和继发感染,避免或减少MODS的发生是治疗肾综合症出血热合并多器官衰竭的关键;为了提高肾综合征出血热的治愈率,应严格遵循"早发现、早休息、早治疗"的治疗原则,同时早期进行抗病毒治疗和使用免疫调节剂.
目的:探討腎綜閤徵齣血熱閤併多器官功能衰竭的髮生機製、衰竭器官髮生頻率和臨床分期及預後的相互關繫.方法:迴顧性分析我院近4年來460例腎綜閤徵齣血熱閤併多器官功能衰竭患者的臨床資料.結果:460例患者中重型患者114例,危重型患者116例,死亡85例,病死率為18.5％.各箇臨床分期中髮生器官衰竭數比例各不相同,在疾病的進展至低血壓休剋期和少尿期,齣現多箇髒器序貫衰竭的比例逐漸增加;病死率隨著器官衰竭數的增加而呈正相關;髮病年齡、髮病後入院時間、有無血液透析或血液淨化等因素與治愈率、死亡率顯著相關.結論:保護易衰竭器官,及時防治休剋、DIC、大齣血、腎衰、水電解質紊亂和繼髮感染,避免或減少MODS的髮生是治療腎綜閤癥齣血熱閤併多器官衰竭的關鍵;為瞭提高腎綜閤徵齣血熱的治愈率,應嚴格遵循"早髮現、早休息、早治療"的治療原則,同時早期進行抗病毒治療和使用免疫調節劑.
목적:탐토신종합정출혈열합병다기관공능쇠갈적발생궤제、쇠갈기관발생빈솔화림상분기급예후적상호관계.방법:회고성분석아원근4년래460례신종합정출혈열합병다기관공능쇠갈환자적림상자료.결과:460례환자중중형환자114례,위중형환자116례,사망85례,병사솔위18.5％.각개림상분기중발생기관쇠갈수비례각불상동,재질병적진전지저혈압휴극기화소뇨기,출현다개장기서관쇠갈적비례축점증가;병사솔수착기관쇠갈수적증가이정정상관;발병년령、발병후입원시간、유무혈액투석혹혈액정화등인소여치유솔、사망솔현저상관.결론:보호역쇠갈기관,급시방치휴극、DIC、대출혈、신쇠、수전해질문란화계발감염,피면혹감소MODS적발생시치료신종합증출혈열합병다기관쇠갈적관건;위료제고신종합정출혈열적치유솔,응엄격준순"조발현、조휴식、조치료"적치료원칙,동시조기진행항병독치료화사용면역조절제.
