宁夏医科大学学报
寧夏醫科大學學報
저하의과대학학보
Journal of Ningxia Medical University
2015年
9期
1033-1037
,共5页
邓立琴%赵海莹%宋凤香%朱晗月
鄧立琴%趙海瑩%宋鳳香%硃晗月
산립금%조해형%송봉향%주함월
瑞芬太尼%右美托咪定%阿片耐受%痛觉过敏
瑞芬太尼%右美託咪定%阿片耐受%痛覺過敏
서분태니%우미탁미정%아편내수%통각과민
remifentanil%dexmedetomidine%opioid-induced tolerance%hyperalgesia
目的 确定大鼠持续静脉泵注右美托咪定(DEX)的安全有效剂量,并以此剂量持续静脉泵注DEX,观察DEX对瑞芬太尼(REM)诱导的大鼠急性痛觉耐受和痛觉过敏的影响.方法 选择健康雄性SD大鼠,体重200 ~ 300g.(1)大鼠持续静脉泵注DEX的剂量选择,采用随机数字表法,将32只大鼠随机分为4组:生理盐水组(C1组)、低剂量DEX组(D1组:DEX 1μg· (kg·h)-1)、中剂量DEX组(D2组:DEX 3μ g·(kg·h)-1)和高剂量DEX组(D3组:10μg·(kg·h)-1),每组8只;4组大鼠通过尾静脉穿刺置管分别持续泵注4h等容量的生理盐水5mL·(kg· h)-1、DEX 1 μg·(kg·h)-、DEX 3 μg·(kg·h)-1和DEX 10 μg·(kg·h)-1,分别于注药前、注药1、2、3、4h、注药后2、4和24h监测心率(HR)、无创血压(NIBP)、呼吸频率(RR)、热痛阈和机械性痛阈.(2)采用随机数字表法,将24只大鼠随机分为3组:生理盐水组(C2组)、REM组(R组)和DEX +REM组(DR组),每组8只;3组大鼠通过尾静脉穿刺置管分别持续泵注4h等容量的生理盐水5 mL· (kg·h)-1、REM 3 μg·(kg· min)-1、DEX 3μg·(kg·h)-115min后联合REM 3 μg·(kg·min)-,分别于上述时间点测定热痛阈和机械性痛阈.结果 (1)与基础值和C1组相比,持续泵注右美托咪定时HR和RR呈剂量依赖性降低(P<0.05),NIBP呈剂量依赖性升高(P<0.05).D2组注药4h热痛阈高于基础值和C1、D1组,(P<0.05);D3组注药2、3和4h热痛阈高于基础值和其他各组(P<0.05).故选择DEX3 μg· (kg· h)-1持续静脉泵注观察其对瑞芬太尼诱导的痛觉耐受和痛觉过敏的影响.(2)R组注药期间热痛阈和机械性痛阈逐渐降低(P<0.05);注药后2和4h热痛阈进一步降低(P<0.05);注药后24 h热痛阈恢复至基础值.与R组相比,DR组注药前后热痛阈和机械性痛阈明显升高(P<0.05).结论 DEX3μg·(kg·h)-1对瑞芬太尼诱导的急性痛觉耐受和痛觉过敏有一定的防治作用.
目的 確定大鼠持續靜脈泵註右美託咪定(DEX)的安全有效劑量,併以此劑量持續靜脈泵註DEX,觀察DEX對瑞芬太尼(REM)誘導的大鼠急性痛覺耐受和痛覺過敏的影響.方法 選擇健康雄性SD大鼠,體重200 ~ 300g.(1)大鼠持續靜脈泵註DEX的劑量選擇,採用隨機數字錶法,將32隻大鼠隨機分為4組:生理鹽水組(C1組)、低劑量DEX組(D1組:DEX 1μg· (kg·h)-1)、中劑量DEX組(D2組:DEX 3μ g·(kg·h)-1)和高劑量DEX組(D3組:10μg·(kg·h)-1),每組8隻;4組大鼠通過尾靜脈穿刺置管分彆持續泵註4h等容量的生理鹽水5mL·(kg· h)-1、DEX 1 μg·(kg·h)-、DEX 3 μg·(kg·h)-1和DEX 10 μg·(kg·h)-1,分彆于註藥前、註藥1、2、3、4h、註藥後2、4和24h鑑測心率(HR)、無創血壓(NIBP)、呼吸頻率(RR)、熱痛閾和機械性痛閾.(2)採用隨機數字錶法,將24隻大鼠隨機分為3組:生理鹽水組(C2組)、REM組(R組)和DEX +REM組(DR組),每組8隻;3組大鼠通過尾靜脈穿刺置管分彆持續泵註4h等容量的生理鹽水5 mL· (kg·h)-1、REM 3 μg·(kg· min)-1、DEX 3μg·(kg·h)-115min後聯閤REM 3 μg·(kg·min)-,分彆于上述時間點測定熱痛閾和機械性痛閾.結果 (1)與基礎值和C1組相比,持續泵註右美託咪定時HR和RR呈劑量依賴性降低(P<0.05),NIBP呈劑量依賴性升高(P<0.05).D2組註藥4h熱痛閾高于基礎值和C1、D1組,(P<0.05);D3組註藥2、3和4h熱痛閾高于基礎值和其他各組(P<0.05).故選擇DEX3 μg· (kg· h)-1持續靜脈泵註觀察其對瑞芬太尼誘導的痛覺耐受和痛覺過敏的影響.(2)R組註藥期間熱痛閾和機械性痛閾逐漸降低(P<0.05);註藥後2和4h熱痛閾進一步降低(P<0.05);註藥後24 h熱痛閾恢複至基礎值.與R組相比,DR組註藥前後熱痛閾和機械性痛閾明顯升高(P<0.05).結論 DEX3μg·(kg·h)-1對瑞芬太尼誘導的急性痛覺耐受和痛覺過敏有一定的防治作用.
목적 학정대서지속정맥빙주우미탁미정(DEX)적안전유효제량,병이차제량지속정맥빙주DEX,관찰DEX대서분태니(REM)유도적대서급성통각내수화통각과민적영향.방법 선택건강웅성SD대서,체중200 ~ 300g.(1)대서지속정맥빙주DEX적제량선택,채용수궤수자표법,장32지대서수궤분위4조:생리염수조(C1조)、저제량DEX조(D1조:DEX 1μg· (kg·h)-1)、중제량DEX조(D2조:DEX 3μ g·(kg·h)-1)화고제량DEX조(D3조:10μg·(kg·h)-1),매조8지;4조대서통과미정맥천자치관분별지속빙주4h등용량적생리염수5mL·(kg· h)-1、DEX 1 μg·(kg·h)-、DEX 3 μg·(kg·h)-1화DEX 10 μg·(kg·h)-1,분별우주약전、주약1、2、3、4h、주약후2、4화24h감측심솔(HR)、무창혈압(NIBP)、호흡빈솔(RR)、열통역화궤계성통역.(2)채용수궤수자표법,장24지대서수궤분위3조:생리염수조(C2조)、REM조(R조)화DEX +REM조(DR조),매조8지;3조대서통과미정맥천자치관분별지속빙주4h등용량적생리염수5 mL· (kg·h)-1、REM 3 μg·(kg· min)-1、DEX 3μg·(kg·h)-115min후연합REM 3 μg·(kg·min)-,분별우상술시간점측정열통역화궤계성통역.결과 (1)여기출치화C1조상비,지속빙주우미탁미정시HR화RR정제량의뢰성강저(P<0.05),NIBP정제량의뢰성승고(P<0.05).D2조주약4h열통역고우기출치화C1、D1조,(P<0.05);D3조주약2、3화4h열통역고우기출치화기타각조(P<0.05).고선택DEX3 μg· (kg· h)-1지속정맥빙주관찰기대서분태니유도적통각내수화통각과민적영향.(2)R조주약기간열통역화궤계성통역축점강저(P<0.05);주약후2화4h열통역진일보강저(P<0.05);주약후24 h열통역회복지기출치.여R조상비,DR조주약전후열통역화궤계성통역명현승고(P<0.05).결론 DEX3μg·(kg·h)-1대서분태니유도적급성통각내수화통각과민유일정적방치작용.