首都医科大学学报
首都醫科大學學報
수도의과대학학보
Journal of Capital Medical University
2015年
5期
773-777
,共5页
任添华%杨铁成%李建国%牛驰%李丽霞%石红梅
任添華%楊鐵成%李建國%牛馳%李麗霞%石紅梅
임첨화%양철성%리건국%우치%리려하%석홍매
重症脑出血%血压变异性%血压平滑指数%预后
重癥腦齣血%血壓變異性%血壓平滑指數%預後
중증뇌출혈%혈압변이성%혈압평활지수%예후
severe cerebral hemorrhage%blood pressure variability%blood smoothing index%outcome
目的 探讨重症脑出血患者早期血压变异性对预后的影响.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京天坛院急诊重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)2009年8月至2011年9月收治的重症脑出血患者808例.根据本研究设计的病例入选标准采用随机数字表法抽取107例患者纳入本研究,根据入住急诊监护病房7d预后分为死亡组(51例)和生存组(56例)监测急性期24 h血压,初始收缩压(initial systolic blood pressure,ISBP)、平均收缩压(mean systolic blood pressure,MSBP)、平均舒张压(mean diastolic blood pressure,MDBP)、血压变异系数(blood pressure variability,BPV)、血压平滑指数(smoothing index,SI)、入院时入院时格拉斯哥昏迷评分及尼卡地平总用量(nicardipine total dosage,NTD).结果 死亡组GCS评分、ISBP、MSBP、MDBP、DBPV与生存组比较差异无统计学意义,(6.38 ±1.74) vs (6.45 ±1.39)、(201.6±16.32) mmHgvs (195.5±13.47) mmHg、(155.2±11.6) mmHg vs (153.1 ±10.8) mmHg、(88.5±8.2)vs(85.38±7.4) mmHg、(9.32±2.17) mmHg vs (8.91 ±2.58)mmHg均P＞0.05(1 mmHg=0.133 kPa),而SBPV及NTD明显高于生存组(14.56±6.87) vs(11.30±2.48)、(105.24±19.66)mg vs (78.57±11.25) mg均P＜0.05,收缩压血压平滑指数、舒张压血压平滑指数、SIDBP明显低于生存组(1.125±0.124) vs(1.464±0.158)、(1.147 ±0.231) vs (1.263 ±0.245),P＜0.01、P＜0.05.结论 重症脑出血患者早期血压变异与患者的早期预后密切相关,入院时应该立即测定糖化血红蛋白,控制早期血压波动有利于改善患者预后.
目的 探討重癥腦齣血患者早期血壓變異性對預後的影響.方法 迴顧性分析首都醫科大學附屬北京天罈院急診重癥加彊護理病房(intensive care unit,ICU)2009年8月至2011年9月收治的重癥腦齣血患者808例.根據本研究設計的病例入選標準採用隨機數字錶法抽取107例患者納入本研究,根據入住急診鑑護病房7d預後分為死亡組(51例)和生存組(56例)鑑測急性期24 h血壓,初始收縮壓(initial systolic blood pressure,ISBP)、平均收縮壓(mean systolic blood pressure,MSBP)、平均舒張壓(mean diastolic blood pressure,MDBP)、血壓變異繫數(blood pressure variability,BPV)、血壓平滑指數(smoothing index,SI)、入院時入院時格拉斯哥昏迷評分及尼卡地平總用量(nicardipine total dosage,NTD).結果 死亡組GCS評分、ISBP、MSBP、MDBP、DBPV與生存組比較差異無統計學意義,(6.38 ±1.74) vs (6.45 ±1.39)、(201.6±16.32) mmHgvs (195.5±13.47) mmHg、(155.2±11.6) mmHg vs (153.1 ±10.8) mmHg、(88.5±8.2)vs(85.38±7.4) mmHg、(9.32±2.17) mmHg vs (8.91 ±2.58)mmHg均P＞0.05(1 mmHg=0.133 kPa),而SBPV及NTD明顯高于生存組(14.56±6.87) vs(11.30±2.48)、(105.24±19.66)mg vs (78.57±11.25) mg均P＜0.05,收縮壓血壓平滑指數、舒張壓血壓平滑指數、SIDBP明顯低于生存組(1.125±0.124) vs(1.464±0.158)、(1.147 ±0.231) vs (1.263 ±0.245),P＜0.01、P＜0.05.結論 重癥腦齣血患者早期血壓變異與患者的早期預後密切相關,入院時應該立即測定糖化血紅蛋白,控製早期血壓波動有利于改善患者預後.
목적 탐토중증뇌출혈환자조기혈압변이성대예후적영향.방법 회고성분석수도의과대학부속북경천단원급진중증가강호리병방(intensive care unit,ICU)2009년8월지2011년9월수치적중증뇌출혈환자808례.근거본연구설계적병례입선표준채용수궤수자표법추취107례환자납입본연구,근거입주급진감호병방7d예후분위사망조(51례)화생존조(56례)감측급성기24 h혈압,초시수축압(initial systolic blood pressure,ISBP)、평균수축압(mean systolic blood pressure,MSBP)、평균서장압(mean diastolic blood pressure,MDBP)、혈압변이계수(blood pressure variability,BPV)、혈압평활지수(smoothing index,SI)、입원시입원시격랍사가혼미평분급니잡지평총용량(nicardipine total dosage,NTD).결과 사망조GCS평분、ISBP、MSBP、MDBP、DBPV여생존조비교차이무통계학의의,(6.38 ±1.74) vs (6.45 ±1.39)、(201.6±16.32) mmHgvs (195.5±13.47) mmHg、(155.2±11.6) mmHg vs (153.1 ±10.8) mmHg、(88.5±8.2)vs(85.38±7.4) mmHg、(9.32±2.17) mmHg vs (8.91 ±2.58)mmHg균P＞0.05(1 mmHg=0.133 kPa),이SBPV급NTD명현고우생존조(14.56±6.87) vs(11.30±2.48)、(105.24±19.66)mg vs (78.57±11.25) mg균P＜0.05,수축압혈압평활지수、서장압혈압평활지수、SIDBP명현저우생존조(1.125±0.124) vs(1.464±0.158)、(1.147 ±0.231) vs (1.263 ±0.245),P＜0.01、P＜0.05.결론 중증뇌출혈환자조기혈압변이여환자적조기예후밀절상관,입원시응해립즉측정당화혈홍단백,공제조기혈압파동유리우개선환자예후.
