创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
Journal of Traumatic Surgery
2015年
6期
518-521
,共4页
李辉%易成腊%白祥军%宋先舟%胡耑%李占飞%冯振中
李輝%易成臘%白祥軍%宋先舟%鬍耑%李佔飛%馮振中
리휘%역성석%백상군%송선주%호단%리점비%풍진중
骶骨骨折%骨盆%微创%内固定
骶骨骨摺%骨盆%微創%內固定
저골골절%골분%미창%내고정
sacrum fracture%pelvis%minimally invasive%internal fixation
目的 探讨微创腰椎骨盆三角固定治疗不稳定型骶骨骨折手术方法和临床疗效.方法 2011年1月～2014年3月采用微创入路对14例不稳定型骶骨骨折患者进行腰椎骨盆三角固定,其中男性11例,女性3例;年龄19 ～49岁,平均40.5岁.骨盆骨折按Tile分型:C1型10例,C2型3例,C3型1例.受伤至手术时间为7～45d,平均23.1d.纵向内固定系统为通用脊柱内固定系统(USS系统)联合髂骨螺钉及CDHTMLEGACY CMAS骶髂内固定系统,术后对骨折愈合及伤口并发症发生情况进行记录、随访.结果 手术时间87～150min,术中出血量200～ 400mL.9例采用CMAS系统,5例采用USS系统联合髂骨螺钉;横向骶髂螺钉固定8例,跨骶骨钢板固定6例.9例进行骶神经根减压,部分患者神经功能显著改善.本组患者平均获得6.5个月的随访,未出现伤口渗液、皮缘坏死或伤口感染等伤口并发症;2例患者诉髂后上棘螺钉突出不适;无内固定断裂、复位丢失及骨折延迟愈合等并发症.全部患者骨折基本愈合,6例患者已取出内固定物.结论 采用微创方法治疗不稳定型骶骨骨折不仅能够完成牢固的内固定,而且可降低术中对软组织的损伤,减少术中出血,降低术后伤口并发症的发生率,具有较大应用价值.
目的 探討微創腰椎骨盆三角固定治療不穩定型骶骨骨摺手術方法和臨床療效.方法 2011年1月～2014年3月採用微創入路對14例不穩定型骶骨骨摺患者進行腰椎骨盆三角固定,其中男性11例,女性3例;年齡19 ～49歲,平均40.5歲.骨盆骨摺按Tile分型:C1型10例,C2型3例,C3型1例.受傷至手術時間為7～45d,平均23.1d.縱嚮內固定繫統為通用脊柱內固定繫統(USS繫統)聯閤髂骨螺釘及CDHTMLEGACY CMAS骶髂內固定繫統,術後對骨摺愈閤及傷口併髮癥髮生情況進行記錄、隨訪.結果 手術時間87～150min,術中齣血量200～ 400mL.9例採用CMAS繫統,5例採用USS繫統聯閤髂骨螺釘;橫嚮骶髂螺釘固定8例,跨骶骨鋼闆固定6例.9例進行骶神經根減壓,部分患者神經功能顯著改善.本組患者平均穫得6.5箇月的隨訪,未齣現傷口滲液、皮緣壞死或傷口感染等傷口併髮癥;2例患者訴髂後上棘螺釘突齣不適;無內固定斷裂、複位丟失及骨摺延遲愈閤等併髮癥.全部患者骨摺基本愈閤,6例患者已取齣內固定物.結論 採用微創方法治療不穩定型骶骨骨摺不僅能夠完成牢固的內固定,而且可降低術中對軟組織的損傷,減少術中齣血,降低術後傷口併髮癥的髮生率,具有較大應用價值.
목적 탐토미창요추골분삼각고정치료불은정형저골골절수술방법화림상료효.방법 2011년1월～2014년3월채용미창입로대14례불은정형저골골절환자진행요추골분삼각고정,기중남성11례,녀성3례;년령19 ～49세,평균40.5세.골분골절안Tile분형:C1형10례,C2형3례,C3형1례.수상지수술시간위7～45d,평균23.1d.종향내고정계통위통용척주내고정계통(USS계통)연합가골라정급CDHTMLEGACY CMAS저가내고정계통,술후대골절유합급상구병발증발생정황진행기록、수방.결과 수술시간87～150min,술중출혈량200～ 400mL.9례채용CMAS계통,5례채용USS계통연합가골라정;횡향저가라정고정8례,과저골강판고정6례.9례진행저신경근감압,부분환자신경공능현저개선.본조환자평균획득6.5개월적수방,미출현상구삼액、피연배사혹상구감염등상구병발증;2례환자소가후상극라정돌출불괄;무내고정단렬、복위주실급골절연지유합등병발증.전부환자골절기본유합,6례환자이취출내고정물.결론 채용미창방법치료불은정형저골골절불부능구완성뢰고적내고정,이차가강저술중대연조직적손상,감소술중출혈,강저술후상구병발증적발생솔,구유교대응용개치.
