创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
Journal of Traumatic Surgery
2015年
6期
542-545
,共4页
创伤%出血%凝血%输血%血制品
創傷%齣血%凝血%輸血%血製品
창상%출혈%응혈%수혈%혈제품
trauma%bleeding%coagulation%transfusion%blood product
目的 探讨血小板及冷沉淀输注对创伤大出血患者凝血功能的影响.方法 以保定市第一中心医院西院2011年8月~2014年8月收治的131例行大量输血治疗的创伤大出血患者作为研究对象,在大量输血早期预防性输注血小板和(或)冷沉淀预防性输注.将仅输注血小板的患者设为血小板组;将仅输注冷沉淀的患者设为冷沉淀组;将联合输注血小板与冷沉淀者设为联合组.观察不同输注方法对3组患者输血前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)等的影响.结果 联合组患者输注后PT、APTT、TT较输注前明显缩短(P<0.05),FIB、PLT较输注前明显增加(P<0.05);联合组与血小板组比较,PT、APTT、TT明显缩短,FIB明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),联合组与冷沉淀组比较,PT、APTT、TT明显缩短,PLT明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);3组在住院时间上无统计学差异;联合组生存率高于血小板组和冷沉淀组,但无统计学意义(x2=1.09,P>0.05和x2=0.64,P>0.05);3组入院后24h红细胞输注量无统计学差异;联合组血小板输注量少于血小板组(t =6.30,P<0.05),冷沉淀输注量少于冷沉淀组(t=7.17,P<0.05).结论 创伤大出血患者大量输血早期联合输注血小板与冷沉淀可明显提高患者凝血物质的含量,缩短凝血时间,比单独输注血小板或冷沉淀更有利于避免凝血功能紊乱,具有更显著的止血效果.
目的 探討血小闆及冷沉澱輸註對創傷大齣血患者凝血功能的影響.方法 以保定市第一中心醫院西院2011年8月~2014年8月收治的131例行大量輸血治療的創傷大齣血患者作為研究對象,在大量輸血早期預防性輸註血小闆和(或)冷沉澱預防性輸註.將僅輸註血小闆的患者設為血小闆組;將僅輸註冷沉澱的患者設為冷沉澱組;將聯閤輸註血小闆與冷沉澱者設為聯閤組.觀察不同輸註方法對3組患者輸血前後凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血酶原時間(APTT)、凝血酶時間(TT)、纖維蛋白原(FIB)、血小闆(PLT)等的影響.結果 聯閤組患者輸註後PT、APTT、TT較輸註前明顯縮短(P<0.05),FIB、PLT較輸註前明顯增加(P<0.05);聯閤組與血小闆組比較,PT、APTT、TT明顯縮短,FIB明顯增加,差異均有統計學意義(P<0.05),聯閤組與冷沉澱組比較,PT、APTT、TT明顯縮短,PLT明顯增加,差異均有統計學意義(P<0.05);3組在住院時間上無統計學差異;聯閤組生存率高于血小闆組和冷沉澱組,但無統計學意義(x2=1.09,P>0.05和x2=0.64,P>0.05);3組入院後24h紅細胞輸註量無統計學差異;聯閤組血小闆輸註量少于血小闆組(t =6.30,P<0.05),冷沉澱輸註量少于冷沉澱組(t=7.17,P<0.05).結論 創傷大齣血患者大量輸血早期聯閤輸註血小闆與冷沉澱可明顯提高患者凝血物質的含量,縮短凝血時間,比單獨輸註血小闆或冷沉澱更有利于避免凝血功能紊亂,具有更顯著的止血效果.
목적 탐토혈소판급랭침정수주대창상대출혈환자응혈공능적영향.방법 이보정시제일중심의원서원2011년8월~2014년8월수치적131례행대량수혈치료적창상대출혈환자작위연구대상,재대량수혈조기예방성수주혈소판화(혹)랭침정예방성수주.장부수주혈소판적환자설위혈소판조;장부수주랭침정적환자설위랭침정조;장연합수주혈소판여랭침정자설위연합조.관찰불동수주방법대3조환자수혈전후응혈매원시간(PT)、활화부분응혈매원시간(APTT)、응혈매시간(TT)、섬유단백원(FIB)、혈소판(PLT)등적영향.결과 연합조환자수주후PT、APTT、TT교수주전명현축단(P<0.05),FIB、PLT교수주전명현증가(P<0.05);연합조여혈소판조비교,PT、APTT、TT명현축단,FIB명현증가,차이균유통계학의의(P<0.05),연합조여랭침정조비교,PT、APTT、TT명현축단,PLT명현증가,차이균유통계학의의(P<0.05);3조재주원시간상무통계학차이;연합조생존솔고우혈소판조화랭침정조,단무통계학의의(x2=1.09,P>0.05화x2=0.64,P>0.05);3조입원후24h홍세포수주량무통계학차이;연합조혈소판수주량소우혈소판조(t =6.30,P<0.05),랭침정수주량소우랭침정조(t=7.17,P<0.05).결론 창상대출혈환자대량수혈조기연합수주혈소판여랭침정가명현제고환자응혈물질적함량,축단응혈시간,비단독수주혈소판혹랭침정경유리우피면응혈공능문란,구유경현저적지혈효과.