创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
Journal of Traumatic Surgery
2015年
6期
530-533
,共4页
踝关节骨折%骨折块%固定%预后
踝關節骨摺%骨摺塊%固定%預後
과관절골절%골절괴%고정%예후
malleolar fracture%bone fragment%fixation%prognosis
目的 探讨累及后踝踝关节骨折块大小及是否进行固定对患者骨折预后的影响.方法 笔者回顾性分析2007年1月～ 2013年11月手术治疗96例踝关节骨折患者的临床资料,其中男性59例,女性37例;年龄16 ～74岁,平均(47.3±l8.7)岁.按照骨折块是否≥25％胫骨远端关节面进行分组,采用美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分、Hawkins评分及踝关节疼痛评分(VAS)进行踝关节功能评价.结果 当骨折块≥25％时,固定组的AOFAS评分、Hawkins评分均显著高于未固定组,视觉模拟评分(VAS)则显著低于未固定组(P＜0.05);当骨折块＜25％时,固定组的AOFAS评分、Hawkins评分均高于未固定组,VAS评分低于未固定组但差异均不显著(P＞0.05);骨折块＜25％时,固定组和未固定组的AOFAS评分、Hawkins评分均分别显著高于骨折块≥25％时的固定组和非固定组,VAS评分则分别低于骨折块≥25％时的固定组和非固定组,且差异均显著(P＜0.05).骨折块≥25％时与骨折块＜25％时固定组和非固定组间的关节面、关节退变率比较均无显著差异(P＞0.05).结论 对于骨折块≥25％的后踝踝关节骨折患者,采用切开复位固定治疗较非固定治疗效果更加显著;对于骨折块＜25％的后踝踝关节骨折患者,采用切开复位固定治疗与非固定治疗的效果差异不大.
目的 探討纍及後踝踝關節骨摺塊大小及是否進行固定對患者骨摺預後的影響.方法 筆者迴顧性分析2007年1月～ 2013年11月手術治療96例踝關節骨摺患者的臨床資料,其中男性59例,女性37例;年齡16 ～74歲,平均(47.3±l8.7)歲.按照骨摺塊是否≥25％脛骨遠耑關節麵進行分組,採用美國足與踝關節協會(AOFAS)踝與後足功能評分、Hawkins評分及踝關節疼痛評分(VAS)進行踝關節功能評價.結果 噹骨摺塊≥25％時,固定組的AOFAS評分、Hawkins評分均顯著高于未固定組,視覺模擬評分(VAS)則顯著低于未固定組(P＜0.05);噹骨摺塊＜25％時,固定組的AOFAS評分、Hawkins評分均高于未固定組,VAS評分低于未固定組但差異均不顯著(P＞0.05);骨摺塊＜25％時,固定組和未固定組的AOFAS評分、Hawkins評分均分彆顯著高于骨摺塊≥25％時的固定組和非固定組,VAS評分則分彆低于骨摺塊≥25％時的固定組和非固定組,且差異均顯著(P＜0.05).骨摺塊≥25％時與骨摺塊＜25％時固定組和非固定組間的關節麵、關節退變率比較均無顯著差異(P＞0.05).結論 對于骨摺塊≥25％的後踝踝關節骨摺患者,採用切開複位固定治療較非固定治療效果更加顯著;對于骨摺塊＜25％的後踝踝關節骨摺患者,採用切開複位固定治療與非固定治療的效果差異不大.
목적 탐토루급후과과관절골절괴대소급시부진행고정대환자골절예후적영향.방법 필자회고성분석2007년1월～ 2013년11월수술치료96례과관절골절환자적림상자료,기중남성59례,녀성37례;년령16 ～74세,평균(47.3±l8.7)세.안조골절괴시부≥25％경골원단관절면진행분조,채용미국족여과관절협회(AOFAS)과여후족공능평분、Hawkins평분급과관절동통평분(VAS)진행과관절공능평개.결과 당골절괴≥25％시,고정조적AOFAS평분、Hawkins평분균현저고우미고정조,시각모의평분(VAS)칙현저저우미고정조(P＜0.05);당골절괴＜25％시,고정조적AOFAS평분、Hawkins평분균고우미고정조,VAS평분저우미고정조단차이균불현저(P＞0.05);골절괴＜25％시,고정조화미고정조적AOFAS평분、Hawkins평분균분별현저고우골절괴≥25％시적고정조화비고정조,VAS평분칙분별저우골절괴≥25％시적고정조화비고정조,차차이균현저(P＜0.05).골절괴≥25％시여골절괴＜25％시고정조화비고정조간적관절면、관절퇴변솔비교균무현저차이(P＞0.05).결론 대우골절괴≥25％적후과과관절골절환자,채용절개복위고정치료교비고정치료효과경가현저;대우골절괴＜25％적후과과관절골절환자,채용절개복위고정치료여비고정치료적효과차이불대.
