创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
Journal of Traumatic Surgery
2015年
6期
486-489
,共4页
俞辰斌%孙海晨%倪海滨%刘克琴%胡星星%洪祖剑
俞辰斌%孫海晨%倪海濱%劉剋琴%鬍星星%洪祖劍
유신빈%손해신%예해빈%류극금%호성성%홍조검
脓毒症%液体复苏%休克%目标导向治疗
膿毒癥%液體複囌%休剋%目標導嚮治療
농독증%액체복소%휴극%목표도향치료
sepsis%fluid resuscitation%shock%goal directed therapy
目的 评估第十二届急性透析质量倡议会议推荐的四时相液体管理法(急救、优化、稳定、维护)在脓毒症休克治疗中的安全有效性.方法 回顾性分析63例脓毒症休克病例,根据容量管理方法的不同,将其分为早期目标导向治疗组(EGDT组)和优化管理组(ROS-D组),记录分析两组血流动力学、容量管理以及相关实验室指标等,比较两组的复苏效果,评估两组差异.结果 两组ICU住院时间和28d死亡率无统计学差异(P＞0.05),治疗后6、72h时平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血乳酸值(Lac)、APACHE-Ⅱ评分无统计学差异(P＞0.05),而总输液量、液体平衡、氧合指数(PO2/FiO2)、B型钠尿肽(BNP)、机械通气时间、去甲肾上腺素使用时间等指标ROS-D组优于EGDT组(P＜0.05).结论 ROS-D法在脓毒症休克救治中是一项安全、有效的倾向于个体化的液体复苏方案,值得在临床进一步推广应用.
目的 評估第十二屆急性透析質量倡議會議推薦的四時相液體管理法(急救、優化、穩定、維護)在膿毒癥休剋治療中的安全有效性.方法 迴顧性分析63例膿毒癥休剋病例,根據容量管理方法的不同,將其分為早期目標導嚮治療組(EGDT組)和優化管理組(ROS-D組),記錄分析兩組血流動力學、容量管理以及相關實驗室指標等,比較兩組的複囌效果,評估兩組差異.結果 兩組ICU住院時間和28d死亡率無統計學差異(P＞0.05),治療後6、72h時平均動脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)、血乳痠值(Lac)、APACHE-Ⅱ評分無統計學差異(P＞0.05),而總輸液量、液體平衡、氧閤指數(PO2/FiO2)、B型鈉尿肽(BNP)、機械通氣時間、去甲腎上腺素使用時間等指標ROS-D組優于EGDT組(P＜0.05).結論 ROS-D法在膿毒癥休剋救治中是一項安全、有效的傾嚮于箇體化的液體複囌方案,值得在臨床進一步推廣應用.
목적 평고제십이계급성투석질량창의회의추천적사시상액체관리법(급구、우화、은정、유호)재농독증휴극치료중적안전유효성.방법 회고성분석63례농독증휴극병례,근거용량관리방법적불동,장기분위조기목표도향치료조(EGDT조)화우화관리조(ROS-D조),기록분석량조혈류동역학、용량관리이급상관실험실지표등,비교량조적복소효과,평고량조차이.결과 량조ICU주원시간화28d사망솔무통계학차이(P＞0.05),치료후6、72h시평균동맥압(MAP)、중심정맥압(CVP)、혈유산치(Lac)、APACHE-Ⅱ평분무통계학차이(P＞0.05),이총수액량、액체평형、양합지수(PO2/FiO2)、B형납뇨태(BNP)、궤계통기시간、거갑신상선소사용시간등지표ROS-D조우우EGDT조(P＜0.05).결론 ROS-D법재농독증휴극구치중시일항안전、유효적경향우개체화적액체복소방안,치득재림상진일보추엄응용.
