医药前沿
醫藥前沿
의약전연
Yiayao Qianyan
2015年
31期
201-202
,共2页
甲状腺癌%分化型%颈部淋巴结清扫
甲狀腺癌%分化型%頸部淋巴結清掃
갑상선암%분화형%경부림파결청소
目的:评价颈部淋巴结清扫在分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid carcinoma,DTC)恶性征不明显、无明确颈部淋巴结转移证据、肿瘤较小DTC患者手术治疗中的应用价值.方法:回顾性分析符合筛选条件的DTC患者病历资料,甲状腺患侧腺叶全切+峡部切除患者80例纳入对照组,在此基础上预防性淋巴结(Ⅵ区)清扫患者104例纳入观察组,对比两组患者手术情况、术后血清钙与PTH水平、不良事件发生情况.结果:预防性淋巴结清扫病理证实阳性率9.61％,随访时间24个月～5年,均存活;观察组手术时间(62±11)min高于对照组(50±9)min,术后24h血清钙、PTH水平分别为(0.7±0.6) mmol/L、(7.0±1.1) ng/L低于对照组(1.1±0.5)mmol/L、(7.8±1.5)ng/L,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术中出血、12个月血清钙与PTH差异无统计学意义(P＞0.05);观察组喉返神经损伤症状发生率6.73％高于对照组0.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于恶性征不明显、无明确颈部淋巴结转移证据、肿瘤较小DTC患者,综合清扫风险收益情况,不主张行预防性颈部淋巴结清扫.
目的:評價頸部淋巴結清掃在分化型甲狀腺癌(Differentiated thyroid carcinoma,DTC)噁性徵不明顯、無明確頸部淋巴結轉移證據、腫瘤較小DTC患者手術治療中的應用價值.方法:迴顧性分析符閤篩選條件的DTC患者病歷資料,甲狀腺患側腺葉全切+峽部切除患者80例納入對照組,在此基礎上預防性淋巴結(Ⅵ區)清掃患者104例納入觀察組,對比兩組患者手術情況、術後血清鈣與PTH水平、不良事件髮生情況.結果:預防性淋巴結清掃病理證實暘性率9.61％,隨訪時間24箇月～5年,均存活;觀察組手術時間(62±11)min高于對照組(50±9)min,術後24h血清鈣、PTH水平分彆為(0.7±0.6) mmol/L、(7.0±1.1) ng/L低于對照組(1.1±0.5)mmol/L、(7.8±1.5)ng/L,差異具有統計學意義(P＜0.05);兩組術中齣血、12箇月血清鈣與PTH差異無統計學意義(P＞0.05);觀察組喉返神經損傷癥狀髮生率6.73％高于對照組0.00％,差異具有統計學意義(P＜0.05).結論:對于噁性徵不明顯、無明確頸部淋巴結轉移證據、腫瘤較小DTC患者,綜閤清掃風險收益情況,不主張行預防性頸部淋巴結清掃.
목적:평개경부림파결청소재분화형갑상선암(Differentiated thyroid carcinoma,DTC)악성정불명현、무명학경부림파결전이증거、종류교소DTC환자수술치료중적응용개치.방법:회고성분석부합사선조건적DTC환자병력자료,갑상선환측선협전절+협부절제환자80례납입대조조,재차기출상예방성림파결(Ⅵ구)청소환자104례납입관찰조,대비량조환자수술정황、술후혈청개여PTH수평、불량사건발생정황.결과:예방성림파결청소병리증실양성솔9.61％,수방시간24개월～5년,균존활;관찰조수술시간(62±11)min고우대조조(50±9)min,술후24h혈청개、PTH수평분별위(0.7±0.6) mmol/L、(7.0±1.1) ng/L저우대조조(1.1±0.5)mmol/L、(7.8±1.5)ng/L,차이구유통계학의의(P＜0.05);량조술중출혈、12개월혈청개여PTH차이무통계학의의(P＞0.05);관찰조후반신경손상증상발생솔6.73％고우대조조0.00％,차이구유통계학의의(P＜0.05).결론:대우악성정불명현、무명학경부림파결전이증거、종류교소DTC환자,종합청소풍험수익정황,불주장행예방성경부림파결청소.
