实用预防医学
實用預防醫學
실용예방의학
Practical Preventive Medicine
2015年
12期
1511-1513
,共3页
人类免疫缺陷病毒感染者或获得性免疫缺陷综合征患者%分枝杆菌%结核分枝杆菌%非结核分枝杆菌%菌种分离%菌种鉴定%药物敏感性
人類免疫缺陷病毒感染者或穫得性免疫缺陷綜閤徵患者%分枝桿菌%結覈分枝桿菌%非結覈分枝桿菌%菌種分離%菌種鑒定%藥物敏感性
인류면역결함병독감염자혹획득성면역결함종합정환자%분지간균%결핵분지간균%비결핵분지간균%균충분리%균충감정%약물민감성
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目的 监测并分析北京市人类免疫缺陷病毒感染者或获得性免疫缺陷综合征患者(HIV/AIDS)合并分枝杆菌感染情况、菌种谱特征及耐药性,为临床确定诊断、流行病学分析及治疗评估提供理论依据. 方法 收集HIV/AIDS疑似合并分枝杆菌感染患者标本410人份(其中血液培养标本98人份,局部标本312人份),进行分枝杆菌的菌种分离.将分离出的分枝杆菌与首都医科大学附属地坛医院选择HIV/AIDS疑似合并分枝杆菌感染患者标本以同样方法分离出的60株分枝杆菌传代培养,选择有效菌株进行菌种鉴定及耐药性分析. 结果 98人份血液标本、312人份局部标本中抗酸染色阳性分枝杆菌的阳性率分别为11.22％(11/98)、8.97％ (28/312).其中有4株为痰液和血液重复培养阳性,将其按照重复样本计算后,共分离出35株非重复性分枝杆菌.加上首都医科大学附属地坛医院HIV/AIDS疑似合并分枝杆菌感染患者中分离出的60株分枝杆菌共95株经传代培养,得到73株有效分枝杆菌菌株经鉴定与基因分型显示结核分枝杆菌(MTB) MTB株,占90.41％,结核分枝杆菌(NTM)7株占9.59％.其中7株非结核分枝杆菌经hsp65引物扩增测序后,筛选出4株鸟分枝杆菌、2株堪萨斯分枝杆菌、1株胞内分枝杆菌.66株MTB对8种抗结核药物的耐药率为:一线药物异烟肼(INH) 33.33％、利福平(RFP)19.70％、链霉素(SM)45.45％、乙胺丁醇(EMB)12.12％,总耐药率为63.64％;二线药物卷曲霉素(CPM)50.00％、氧氟沙星(OFLX) 22.73％、卡那霉素(K)24.24％、丙硫异烟胺(PTH)9.09％,总耐药率为59.09％. 结论本市就诊的HIV/AIDS患者合并分枝杆菌的感染主要以MTB感染为主,同时有9.59％的NTM感染,应引起重视;HIV/AIDS合并分枝杆菌感染患者分枝杆菌对一线药物和二线药物的耐药非常严重.
目的 鑑測併分析北京市人類免疫缺陷病毒感染者或穫得性免疫缺陷綜閤徵患者(HIV/AIDS)閤併分枝桿菌感染情況、菌種譜特徵及耐藥性,為臨床確定診斷、流行病學分析及治療評估提供理論依據. 方法 收集HIV/AIDS疑似閤併分枝桿菌感染患者標本410人份(其中血液培養標本98人份,跼部標本312人份),進行分枝桿菌的菌種分離.將分離齣的分枝桿菌與首都醫科大學附屬地罈醫院選擇HIV/AIDS疑似閤併分枝桿菌感染患者標本以同樣方法分離齣的60株分枝桿菌傳代培養,選擇有效菌株進行菌種鑒定及耐藥性分析. 結果 98人份血液標本、312人份跼部標本中抗痠染色暘性分枝桿菌的暘性率分彆為11.22％(11/98)、8.97％ (28/312).其中有4株為痰液和血液重複培養暘性,將其按照重複樣本計算後,共分離齣35株非重複性分枝桿菌.加上首都醫科大學附屬地罈醫院HIV/AIDS疑似閤併分枝桿菌感染患者中分離齣的60株分枝桿菌共95株經傳代培養,得到73株有效分枝桿菌菌株經鑒定與基因分型顯示結覈分枝桿菌(MTB) MTB株,佔90.41％,結覈分枝桿菌(NTM)7株佔9.59％.其中7株非結覈分枝桿菌經hsp65引物擴增測序後,篩選齣4株鳥分枝桿菌、2株堪薩斯分枝桿菌、1株胞內分枝桿菌.66株MTB對8種抗結覈藥物的耐藥率為:一線藥物異煙肼(INH) 33.33％、利福平(RFP)19.70％、鏈黴素(SM)45.45％、乙胺丁醇(EMB)12.12％,總耐藥率為63.64％;二線藥物捲麯黴素(CPM)50.00％、氧氟沙星(OFLX) 22.73％、卡那黴素(K)24.24％、丙硫異煙胺(PTH)9.09％,總耐藥率為59.09％. 結論本市就診的HIV/AIDS患者閤併分枝桿菌的感染主要以MTB感染為主,同時有9.59％的NTM感染,應引起重視;HIV/AIDS閤併分枝桿菌感染患者分枝桿菌對一線藥物和二線藥物的耐藥非常嚴重.
목적 감측병분석북경시인류면역결함병독감염자혹획득성면역결함종합정환자(HIV/AIDS)합병분지간균감염정황、균충보특정급내약성,위림상학정진단、류행병학분석급치료평고제공이론의거. 방법 수집HIV/AIDS의사합병분지간균감염환자표본410인빈(기중혈액배양표본98인빈,국부표본312인빈),진행분지간균적균충분리.장분리출적분지간균여수도의과대학부속지단의원선택HIV/AIDS의사합병분지간균감염환자표본이동양방법분리출적60주분지간균전대배양,선택유효균주진행균충감정급내약성분석. 결과 98인빈혈액표본、312인빈국부표본중항산염색양성분지간균적양성솔분별위11.22％(11/98)、8.97％ (28/312).기중유4주위담액화혈액중복배양양성,장기안조중복양본계산후,공분리출35주비중복성분지간균.가상수도의과대학부속지단의원HIV/AIDS의사합병분지간균감염환자중분리출적60주분지간균공95주경전대배양,득도73주유효분지간균균주경감정여기인분형현시결핵분지간균(MTB) MTB주,점90.41％,결핵분지간균(NTM)7주점9.59％.기중7주비결핵분지간균경hsp65인물확증측서후,사선출4주조분지간균、2주감살사분지간균、1주포내분지간균.66주MTB대8충항결핵약물적내약솔위:일선약물이연정(INH) 33.33％、리복평(RFP)19.70％、련매소(SM)45.45％、을알정순(EMB)12.12％,총내약솔위63.64％;이선약물권곡매소(CPM)50.00％、양불사성(OFLX) 22.73％、잡나매소(K)24.24％、병류이연알(PTH)9.09％,총내약솔위59.09％. 결론본시취진적HIV/AIDS환자합병분지간균적감염주요이MTB감염위주,동시유9.59％적NTM감염,응인기중시;HIV/AIDS합병분지간균감염환자분지간균대일선약물화이선약물적내약비상엄중.
