CAJ | 학술논문

目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis MHD)患者血清钙磷控制与继发性甲状旁腺功能亢进症的患病情况,并分析其相关危险因素.方法:选择我院2007年1月到2010年12月在克拉玛依市中心医院血透室规律血液透析患者92例,回顾性分析患者血清钙、磷、钙磷乘积、甲状旁腺素浓度、年龄、透析龄等指标分析CKD-MBD各指标在MHD患者中患病率、达标率以及相关危险因素.结果:本组患者共92例.男例,女34例,平均(56.7±16.5)岁,平均透析龄(40.5±25.2)月.原发病包括慢性肾炎28例,糖尿病30例,高血压15例,其他19例.92例血透患者血清(2.21±0.27) mmol/1,平均校正血清钙(8.9±1.11)mmol/1,平均血磷(2.06±0.739) mmol/1,平均钙磷乘积(57.8±21.8)mg2/dl2,平均甲状旁腺素(302.6±315.3) pg/ml,血清磷达标率为35.8％,血清校正钙达标率为73.8％,血清钙磷乘积达标率为50％,血清iPTH达标率为67％,高磷血症发生率64.2％,低钙血症发生率33.7％,继发性甲状旁腺功能亢进30.4％.,不同透析龄与血清钙,磷,钙磷乘积浓度与iPTH控制水平表明透析龄＞36月组血磷水平,钙磷乘积明显高于透析龄＜ 36月组,差异有统计学意义(P＜0.05).多元回归分析显示透析龄可能是继发甲状旁腺功能亢进的独立危险因素.结论:长期血液透析患者需要将血磷、校正血清钙维持在KDOQI指南建议的目标范围内,发生继发甲状腺旁腺功能亢进的危险才能降低.长透析龄可能是继发甲状旁腺功能亢进的独立危险因素.
목적:분석유지성혈액투석(maintenance hemodialysis MHD)환자혈청개린공제여계발성갑상방선공능항진증적환병정황,병분석기상관위험인소.방법:선택아원2007년1월도2010년12월재극랍마의시중심의원혈투실규률혈액투석환자92례,회고성분석환자혈청개、린、개린승적、갑상방선소농도、년령、투석령등지표분석CKD-MBD각지표재MHD환자중환병솔、체표솔이급상관위험인소.결과:본조환자공92례.남례,녀34례,평균(56.7±16.5)세,평균투석령(40.5±25.2)월.원발병포괄만성신염28례,당뇨병30례,고혈압15례,기타19례.92례혈투환자혈청(2.21±0.27) mmol/1,평균교정혈청개(8.9±1.11)mmol/1,평균혈린(2.06±0.739) mmol/1,평균개린승적(57.8±21.8)mg2/dl2,평균갑상방선소(302.6±315.3) pg/ml,혈청린체표솔위35.8％,혈청교정개체표솔위73.8％,혈청개린승적체표솔위50％,혈청iPTH체표솔위67％,고린혈증발생솔64.2％,저개혈증발생솔33.7％,계발성갑상방선공능항진30.4％.,불동투석령여혈청개,린,개린승적농도여iPTH공제수평표명투석령＞36월조혈린수평,개린승적명현고우투석령＜ 36월조,차이유통계학의의(P＜0.05).다원회귀분석현시투석령가능시계발갑상방선공능항진적독립위험인소.결론:장기혈액투석환자수요장혈린、교정혈청개유지재KDOQI지남건의적목표범위내,발생계발갑상선방선공능항진적위험재능강저.장투석령가능시계발갑상방선공능항진적독립위험인소.