CAJ | 학술논문

目的:探讨改良单克隆抗体俘获血小板抗原(MAIPA)法中EDTA(二价阳离子熬合剂)和肝素钠抗凝剂对检测免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenia,ITP)患者血小板特异性自身抗体检测的影响,并研究ITP患者血小板特异性自身抗体种类与糖皮质激素治疗效果差异.方法:分别留取EDTA和肝素钠抗凝的ITP患者标本140份,采用改良MAIPA法分别检测血小板特异性自身抗体(GPⅡb/Ⅲa和GPⅠbα),比较两种抗凝剂的检测结果的差异.结果:140例患者EDTA抗凝组检出GPⅡb/Ⅲa抗体阳性55例,肝素抗凝组检出GPⅡb/Ⅲa阳性76例,两者阳性重复42例;其中EDTA组阳性而肝素组阴性者13例,肝素组阳性而EDTA组阴性者34例,两者比较差异有统计学意义(x2 =9.38,P＜0.05).140例患者EDTA抗凝组检出抗GPⅠbα抗体阳性62例,肝素抗凝组阳性51例,两者重复42例;其中EDTA组阳性而肝素组阴性者20例,而肝素组阳性EDTA组阴性者9例,两者比较差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).320例患者采用标准糖皮质激素治疗,抗GPⅠbα抗体阳性143例,有效率39.9％,抗GPⅠbα抗体阴性177例,有效率79.7％,两者比较差异有显著性(x2=53.115,P＜0.05).结论:EDTA抗凝剂对改良MAIPA法检测ITP患者血小板特异性自身抗体(GPⅡb/Ⅲa)有影响;抗GPⅠbα抗体阳性可能是ITP患者糖皮质激素治疗不敏感的重要影响因素之一.
목적:탐토개량단극륭항체부획혈소판항원(MAIPA)법중EDTA(이개양리자오합제)화간소납항응제대검측면역성혈소판감소성자전(immune thrombocytopenia,ITP)환자혈소판특이성자신항체검측적영향,병연구ITP환자혈소판특이성자신항체충류여당피질격소치료효과차이.방법:분별류취EDTA화간소납항응적ITP환자표본140빈,채용개량MAIPA법분별검측혈소판특이성자신항체(GPⅡb/Ⅲa화GPⅠbα),비교량충항응제적검측결과적차이.결과:140례환자EDTA항응조검출GPⅡb/Ⅲa항체양성55례,간소항응조검출GPⅡb/Ⅲa양성76례,량자양성중복42례;기중EDTA조양성이간소조음성자13례,간소조양성이EDTA조음성자34례,량자비교차이유통계학의의(x2 =9.38,P＜0.05).140례환자EDTA항응조검출항GPⅠbα항체양성62례,간소항응조양성51례,량자중복42례;기중EDTA조양성이간소조음성자20례,이간소조양성EDTA조음성자9례,량자비교차이무통계학의의(x2=3.44,P＞0.05).320례환자채용표준당피질격소치료,항GPⅠbα항체양성143례,유효솔39.9％,항GPⅠbα항체음성177례,유효솔79.7％,량자비교차이유현저성(x2=53.115,P＜0.05).결론:EDTA항응제대개량MAIPA법검측ITP환자혈소판특이성자신항체(GPⅡb/Ⅲa)유영향;항GPⅠbα항체양성가능시ITP환자당피질격소치료불민감적중요영향인소지일.