中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
Chinese Journal of Geriatric Heart Brain and Vessel Diseases
2015年
11期
1129-1132
,共4页
杨利新%于薇%FanZY%XieYB%王占宏%BiXM%安靖%张天静%LiDB
楊利新%于薇%FanZY%XieYB%王佔宏%BiXM%安靖%張天靜%LiDB
양리신%우미%FanZY%XieYB%왕점굉%BiXM%안정%장천정%LiDB
颈动脉%磁共振成像%颈动脉狭窄%颈动脉内膜切除术
頸動脈%磁共振成像%頸動脈狹窄%頸動脈內膜切除術
경동맥%자공진성상%경동맥협착%경동맥내막절제술
carotid arteries%magnetic resonance imaging%carotid stenosis%endarterectomy,carotid
目的：评价MR 3D单次扫描多组织对比序列（MATCH）定量评价颈动脉血管形态学和定性评价斑块内成分的价值。方法选择超声检查发现颈动脉狭窄＞50％且拟行颈动脉内膜剥脱术患者30例，术前分别行MATCH（5 min）及MRI常规多序列扫描（T1WI ，T2WI ，三维时间飞跃和质子密度加权像，18 min），扫描范围以颈动脉分叉为中心覆盖全部斑块。用MRI‐Plaque View软件分析斑块形态学参数：管腔面积（LA）、管壁面积（WA）、标准化管壁指数（NWI），定性评价斑块内成分，包括斑块内出血（IPH）、斑块钙化（CA）、斑块脂质核心（LRNC）。用Cohen kappa分析2种序列对斑块内成分定性的一致性。结果30例患者双侧颈动脉入选898个图像层面， MATCH和常规序列LA[（36．27±24．23）mm2 vs （35．72±20．12）mm2，t＝1．87，P＝0．062]，WA[（42．80±20．67） mm2 vs （43．64±24．87）mm2，t＝1．74，P＝0．082]，NWI[（59．21±13．90） vs （59．81±13．96），t＝1．80，P＝0.072]无显著差异。MATCH与常规序列判断斑块内成分有中到高度的一致性（LRNC ：κ值＝0．840，CA ：κ值＝0.802， IPH ：κ值＝0．773）。结论 MATCH有可能成为评估颈动脉易损斑块成分及斑块破裂危险程度的新方法。
目的：評價MR 3D單次掃描多組織對比序列（MATCH）定量評價頸動脈血管形態學和定性評價斑塊內成分的價值。方法選擇超聲檢查髮現頸動脈狹窄＞50％且擬行頸動脈內膜剝脫術患者30例，術前分彆行MATCH（5 min）及MRI常規多序列掃描（T1WI ，T2WI ，三維時間飛躍和質子密度加權像，18 min），掃描範圍以頸動脈分扠為中心覆蓋全部斑塊。用MRI‐Plaque View軟件分析斑塊形態學參數：管腔麵積（LA）、管壁麵積（WA）、標準化管壁指數（NWI），定性評價斑塊內成分，包括斑塊內齣血（IPH）、斑塊鈣化（CA）、斑塊脂質覈心（LRNC）。用Cohen kappa分析2種序列對斑塊內成分定性的一緻性。結果30例患者雙側頸動脈入選898箇圖像層麵， MATCH和常規序列LA[（36．27±24．23）mm2 vs （35．72±20．12）mm2，t＝1．87，P＝0．062]，WA[（42．80±20．67） mm2 vs （43．64±24．87）mm2，t＝1．74，P＝0．082]，NWI[（59．21±13．90） vs （59．81±13．96），t＝1．80，P＝0.072]無顯著差異。MATCH與常規序列判斷斑塊內成分有中到高度的一緻性（LRNC ：κ值＝0．840，CA ：κ值＝0.802， IPH ：κ值＝0．773）。結論 MATCH有可能成為評估頸動脈易損斑塊成分及斑塊破裂危險程度的新方法。
목적：평개MR 3D단차소묘다조직대비서렬（MATCH）정량평개경동맥혈관형태학화정성평개반괴내성분적개치。방법선택초성검사발현경동맥협착＞50％차의행경동맥내막박탈술환자30례，술전분별행MATCH（5 min）급MRI상규다서렬소묘（T1WI ，T2WI ，삼유시간비약화질자밀도가권상，18 min），소묘범위이경동맥분차위중심복개전부반괴。용MRI‐Plaque View연건분석반괴형태학삼수：관강면적（LA）、관벽면적（WA）、표준화관벽지수（NWI），정성평개반괴내성분，포괄반괴내출혈（IPH）、반괴개화（CA）、반괴지질핵심（LRNC）。용Cohen kappa분석2충서렬대반괴내성분정성적일치성。결과30례환자쌍측경동맥입선898개도상층면， MATCH화상규서렬LA[（36．27±24．23）mm2 vs （35．72±20．12）mm2，t＝1．87，P＝0．062]，WA[（42．80±20．67） mm2 vs （43．64±24．87）mm2，t＝1．74，P＝0．082]，NWI[（59．21±13．90） vs （59．81±13．96），t＝1．80，P＝0.072]무현저차이。MATCH여상규서렬판단반괴내성분유중도고도적일치성（LRNC ：κ치＝0．840，CA ：κ치＝0.802， IPH ：κ치＝0．773）。결론 MATCH유가능성위평고경동맥역손반괴성분급반괴파렬위험정도적신방법。
Objective To study the role of MATCH in quantitative assessment of carotid artery morphology and in qualitative assessment of carotid atherosclerotic plaque compositions .Methods Thirty patients with their carotid artery stenosis >50% detected by ultrasonography for carotid artery revascularization in our hospital were included in this study .The patients underwent preop‐erative carotid MRI ,MATCH for 5 min and routine multi‐sequence scanning (RMSS) for 18 min to characterize their carotid atherosclerotic plaques .The plaque compositions (IPH ,CA ,LRNC) were qualitatively identified by analyzing the plaque morphology parameters (LA ,WA ,NWI) using the MRI‐Plaque View Analyzing Software .Results No significant difference was found in LA ,WA and NMI detected by MATCH and RMSS (36 .27 ± 24 .23 mm2 vs 35 .72 ± 20 .12 mm2 , P=0 .062;42 .80 ± 20 .67 m m2 v s 43 .64 ± 24 .87 m m2 ,P=0 .082 ;59 .21 ± 13 .90 v s 59 .81 ± 13 .96 , P=0.072) .MATCH and RMSS showed a high consistency in characterization of plaque composi‐tions (LRNC ,CA ,IPH :κ=0 .840 ,0 .802 ,0 .773) .Conclusion MATCH may become a potential new method for assessing the compositions and rupture of carotid plaques .
