CAJ | 학술논문

目的探讨Iressa与放疗同期治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果及对表皮生长因子受体(EGFR)的影响.方法选取2008年3月～2012年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院治疗的86例非小细胞肺癌脑转移患者,按照随机数字表法分为研究组1(全脑放疗同时口服Iressa,43例)和研究组2(全脑放疗后口服Iressa,43例).分析患者治疗前、后疾病控制率、血清中非小细胞肺癌抗原(LTA)、癌胚抗原(CEA)及EGFR含量以及随访患者后期生存质量等.结果研究组1的部分缓解率(48.8％)、病情进展率(14.0％)、有效率(65.1％)以及疾病控制率(86.0％)与研究组2(20.9％、37.2％、30.2％、62.8％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组1、研究组2中LTA、CEA及EGFR较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01),且研究组1的LTA、EGFR水平低于研究组2,差异有统计学意义(P＜0.05).Kaplan Meier法分析结果:研究组1中位肿瘤无进展生存时间为12.7个月(95％CI: 2.7～6.1),研究组2为7.1个月(95％CI:2.1～6.3).研究组2的疲乏、呕吐、恶心的发生率高于研究组1,差异有统计学意义(P＜0.05),而腹泻、骨髓抑制以及痤疮样皮疹的发生率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Iressa与放疗同期治疗非小细胞肺癌脑转移临床疗效确切,其治疗效果优于放疗后口服Iressa,其作用与Iressa与放疗同期治疗降低患者EGFR、增加对肿瘤细胞放射的敏感性有关.
목적 탐토Iressa여방료동기치료비소세포폐암뇌전이적림상효과급대표피생장인자수체(EGFR)적영향.방법 선취2008년3월～2012년12월재합이빈의과대학부속제일의원치료적86례비소세포폐암뇌전이환자,안조수궤수자표법분위연구조1(전뇌방료동시구복Iressa,43례)화연구조2(전뇌방료후구복Iressa,43례).분석환자치료전、후질병공제솔、혈청중비소세포폐암항원(LTA)、암배항원(CEA)급EGFR함량이급수방환자후기생존질량등.결과 연구조1적부분완해솔(48.8％)、병정진전솔(14.0％)、유효솔(65.1％)이급질병공제솔(86.0％)여연구조2(20.9％、37.2％、30.2％、62.8％)비교,차이유통계학의의(P＜0.05);치료후,연구조1、연구조2중LTA、CEA급EGFR교치료전균명현하강,차이유통계학의의(P＜ 0.05혹P＜ 0.01),차연구조1적LTA、EGFR수평저우연구조2,차이유통계학의의(P＜0.05).Kaplan Meier법분석결과:연구조1중위종류무진전생존시간위12.7개월(95％CI: 2.7～6.1),연구조2위7.1개월(95％CI:2.1～6.3).연구조2적피핍、구토、악심적발생솔고우연구조1,차이유통계학의의(P＜0.05),이복사、골수억제이급좌창양피진적발생솔,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 Iressa여방료동기치료비소세포폐암뇌전이림상료효학절,기치료효과우우방료후구복Iressa,기작용여Iressa여방료동기치료강저환자EGFR、증가대종류세포방사적민감성유관.