中华疝和腹壁外科杂志（电子版）
中華疝和腹壁外科雜誌（電子版）
중화산화복벽외과잡지（전자판）
Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Version)
2015年
5期
4-7
,共4页
疝,腹股沟%疝修补术%小切口%麻醉,局部
疝,腹股溝%疝脩補術%小切口%痳醉,跼部
산,복고구%산수보술%소절구%마취,국부
Hernia,inguinal%Herniorrhaphy%Small incision%Anesthesia,local
目的 探讨小切口下行腹股沟无张力疝修补术的可行性及临床治疗效果.方法 回顾性分析2004年6月至2014年6月,中日友好医院收治的1 105例腹股沟疝患者的临床资料,分析小切口无张力疝修补术的可行性,并总结及分析此手术的麻醉方法、术式、手术时间、术后并发症及复发情况.结果 1 105例患者均成功完成小切口无张力腹股沟疝修补术.其中,局部浸润麻醉下实施手术975例,椎管内麻醉下实施手术130例,Millikan术式315例,Lichtenstein术式300例,Stoppa术式490例.手术时间40～90 min,平均58 min,术后随访1～11年,所有患者均良好耐受补片,无手术区域明显异物感.术后急性疼痛均可通过口服止痛药缓解,未见长期慢性疼痛患者.术后复发患者3例;肥胖患者术后出现伤口皮下积液5例,经换药处理后好转,无因感染取出补片者;术后出现阴囊水肿21例,均采用托起阴囊、穿紧身内裤等方法自愈;无睾丸萎缩、围术期死亡患者.结论 小切口无张力腹股沟疝修补方法临床可行,且损伤小,适合各类腹股沟疝及各种临床常用补片,即使肥胖患者(BMI≥30 kg/m2)亦可以在小切口下完成手术,局部浸润麻醉下进行此手术患者耐受良好,术后并发症少,更适合老年患者,尤其是合并严重心脑血管疾病的患者,值得临床推广.
目的 探討小切口下行腹股溝無張力疝脩補術的可行性及臨床治療效果.方法 迴顧性分析2004年6月至2014年6月,中日友好醫院收治的1 105例腹股溝疝患者的臨床資料,分析小切口無張力疝脩補術的可行性,併總結及分析此手術的痳醉方法、術式、手術時間、術後併髮癥及複髮情況.結果 1 105例患者均成功完成小切口無張力腹股溝疝脩補術.其中,跼部浸潤痳醉下實施手術975例,椎管內痳醉下實施手術130例,Millikan術式315例,Lichtenstein術式300例,Stoppa術式490例.手術時間40～90 min,平均58 min,術後隨訪1～11年,所有患者均良好耐受補片,無手術區域明顯異物感.術後急性疼痛均可通過口服止痛藥緩解,未見長期慢性疼痛患者.術後複髮患者3例;肥胖患者術後齣現傷口皮下積液5例,經換藥處理後好轉,無因感染取齣補片者;術後齣現陰囊水腫21例,均採用託起陰囊、穿緊身內褲等方法自愈;無睪汍萎縮、圍術期死亡患者.結論 小切口無張力腹股溝疝脩補方法臨床可行,且損傷小,適閤各類腹股溝疝及各種臨床常用補片,即使肥胖患者(BMI≥30 kg/m2)亦可以在小切口下完成手術,跼部浸潤痳醉下進行此手術患者耐受良好,術後併髮癥少,更適閤老年患者,尤其是閤併嚴重心腦血管疾病的患者,值得臨床推廣.
목적 탐토소절구하행복고구무장력산수보술적가행성급림상치료효과.방법 회고성분석2004년6월지2014년6월,중일우호의원수치적1 105례복고구산환자적림상자료,분석소절구무장력산수보술적가행성,병총결급분석차수술적마취방법、술식、수술시간、술후병발증급복발정황.결과 1 105례환자균성공완성소절구무장력복고구산수보술.기중,국부침윤마취하실시수술975례,추관내마취하실시수술130례,Millikan술식315례,Lichtenstein술식300례,Stoppa술식490례.수술시간40～90 min,평균58 min,술후수방1～11년,소유환자균량호내수보편,무수술구역명현이물감.술후급성동통균가통과구복지통약완해,미견장기만성동통환자.술후복발환자3례;비반환자술후출현상구피하적액5례,경환약처리후호전,무인감염취출보편자;술후출현음낭수종21례,균채용탁기음낭、천긴신내고등방법자유;무고환위축、위술기사망환자.결론 소절구무장력복고구산수보방법림상가행,차손상소,괄합각류복고구산급각충림상상용보편,즉사비반환자(BMI≥30 kg/m2)역가이재소절구하완성수술,국부침윤마취하진행차수술환자내수량호,술후병발증소,경괄합노년환자,우기시합병엄중심뇌혈관질병적환자,치득림상추엄.
